名老中医名方介绍——张镜人——安中汤

吴文博 河北省石家庄市中医院

张镜人

张镜人（ 1923年出生--2009年6月14日去世，享年86岁）上海市第一人民医院主任医师、中医内科专家，国医大师，沪上中医旗帜。

张老，家学渊源，不仅擅治发热性疾病，而且对内科杂病及疑难疾患，如眩晕症、冠心病、心肌炎、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性肾炎、尿毒症、皮肌炎、红斑狼疮、多发性骨髓瘤、口腔粘膜病的多发性口腔、扁平苔癣、白斑等，均有丰富的辨证论治经验，特别是对临床常见的慢性萎缩性胃炎和慢性肾功能衰竭，进行了系统观察研究。

安中汤

组成：柴胡6克 ，炒黄芩9克 ，炒白朮9克 ，香扁豆9克 ，炒白芍9克，炙甘草3克 ，苏梗6克 ，制香附9克 ，炙延胡9克 ，八月札15克，炒六曲6克 ，香谷芽12克。

主治：脘部涨满、疼痛、口苦、食欲减退、或伴嗳气泛酸、脉弦、细弦或濡细、舌苔薄黄腻或白腻、舌质编红。

用法：水煎，分二次，饮后一小时温服。

加减：(1)疼痛较甚，加九香虫6克。(2)胀满不已，加炒枳壳9克。(3)胃脘灼热，加连翘9克（包），或炒知母9克。(4)嗳气，加旋覆花9克、代赭石15克。(5)泛酸，瓦楞15克、海螵蛸15克。(6)嘈杂，加炒山药9克。(7)苔腻较厚，加陈佩梗9克。(8)苔红苔剥，去苏梗，加川石斛9克。(9)便溏，加焦楂炭9克。(10)伴腹痛，再加炮姜炭5克、煨木香9克。(11)便结，加全瓜萎15克、望江南9克。(12)腹胀，加大腹皮9克(13)X线示胃及十二指肠球部溃疡，加凤凰衣6克、芙蓉叶9克(14)胃粘膜活检病理示肠腺化生，加白花蛇舌草30克。(15)腺体萎缩，加丹参。

安中汤的药理研究

1.中医方解

方中柴胡疏泄肝胆，升清解郁；黄芩苦寒沉降，泄热除湿；白术、扁豆健脾助运；白芍、甘草缓急安中；苏梗、制香附、理气快膈温而不燥；玄胡、八月扎调营止痛，散而能润；炒六曲消胀化滞，香谷芽和胃进食。诸药合用，共奏调肝和胃，健脾安中之功。

2.现代药理

（1）安中汤治疗十二指肠溃疡（脾胃虚寒型）

（2）安中汤治疗慢性胃炎（湿热脾虚证）