皮穿支针法之二

提出“皮穿支刺法”这个新概念，不是为了开山立派。

这事没有意义，而且特俗。现在已经有了头针脖子针脊柱针腹针踝针手足针，耳针颊针五行针全息针，火针艾灸针电针磁针等等，加上西方的干针，湿针疼痛注射法内热针等等；再加上民间的平衡太上道家佛教等宗教派针法，还有铍针拔针放血针等复原古代九针的针法；加上与近代科学结合出来的反应反射激痛映射等等。中国人在针的“虚”名上做手脚已经穷尽中国语言词汇极限了，各种角角落落都已经安上一个针法了。

本质上都是在黄帝内经丰富的内容上进行包装；针刺的科学更重要的是有“硬”东西。

这种包装意义不大，反而影响学习者对经典中医的认识。这不叫“误入歧途”，而是为了自己的名利故意造一个歧途。

现在再提一个皮穿支针法，真是一大俗啊。因为皮穿支研究并不深入，微循环未解决问题还有很多，提出一个科学基础不牢靠的治疗方法，实在是虚名而已；而且我临床病例并不多，治疗经验并不丰富。有些病的扎针方法，也是才推断出来的；虽然有效，但是没有循证。总之，提出一个“针法”，非我本意。

但是又不得不提，因为每一次对新人讲述皮穿支，对方总是滔滔不绝给我讲他所理解的中医及针灸。话里话外的意思就是“你不懂”，他们的理由有很多，有的是拜师某个大师，自觉是名门高徒；有人自觉病人很多，恨不得给我讲点临床经验；有的是深信某种理论机制，就跟中医黑似的，给我讲各种神经淋巴全息量子暗物质等机制。想想也有道理，他们要是不信仰某个理论，他们怎么能够坚持走下去哪？人发现了事物的一些规律，又得不到科学的解释，就只能找一些玄虚的理论。

每到此时，就不得不给他们灌输一个新名词“皮穿支”，他们一脸懵逼了。这也可以理解，因为显微外科太小众了。给他们说皮穿支是血管，他们就惊呼了，血管和经络关系早就被否定了。况且血管还敢扎，扎破了怎么办，太吓人了。

想开始讲解剖，更无从讲起，没有实物怎么可能讲出来哪；大学生学习解剖时候好歹有关尸体啊。每到此时，就恨不得找个尸体解剖给他们看看。

最后就是不得不进行的皮穿支操作演示，毫无疑问，效果总是会让他们吃惊的，反应过来，他们就饶有兴趣，也要尝试一把。但是各种手法又来了。透刺、斜刺、冲击等等，反正词汇非常丰富，手上动作哪，就是那么两下。有点像互联网人的创造词感觉。

中医要好好的针对病情来处理问题，而不能把精力都放在造词上。

但因为依据皮穿支扎，特征性太明显了，不提出来，既然总是费那么多口舌解释，不如直截了当提出来比较省事。

提出这一个针法，就必须提出一个概念就是“针害”。扎针，不一定全是好事。比如万一过多刺激，用中医的说法叫补泄太过怎么办。

针灸并不是只有好处，而无害处的。在黄帝内经中，害处是很多的。

《灵枢·九针十二原》曰: “五脏之气已绝于内，而用针者反实其外， 是谓重竭。重竭必死。

又曰 “凡刺之害，中而不去则精泄， 不中而去则致气; 精泄则病甚而恇， 致气则生为痈疡”。

《黄帝内经太素》曰: “不中病，中精， 故精泄。不中病， 病虽暂去， 更致弗气为痈疡也。精泄病甚，故恇也”。恇，即恐惧害怕。

《素问·刺禁论》就提出 “脏有要害， 不可不察”， “刺中心， 一日死”， “中脾者五日死”。 “刺面中溜脉， 不幸为盲”， “刺眶上陷谷中脉，为漏为盲”，“刺舌下中脉太过， 不幸为喑”，“刺客主人中脉，为漏为聋”。

正确的针刺要求是损有余而益不足， 要各其所宜，补虚泄实。要达到这一点，就必须会诊脉象。黄帝内经》曰: “凡将用针，必先诊脉， 视气之剧易， 乃可以治也。”诊脉象是中医极高的技术，所以，不可能强求的。

皮穿支针法，是将针害降低到最低，一个是毫针，口径在0.18毫米，可以说针眼都难以分辨，作用力度较小。其次是自学扎针，有些人不敢自己扎，医生可以帮助将其针刺入皮肤，然后鼓励病人自己转针或者适当活动来促进针感。要求就是由针感（只要是非刺痛感就算）即刻停止针的动作。

再次以前臂和小腿、脸部为主，这些部位没有什么大的重要组织。当然，脸部有眼睛，但只要不是十级脑残不会自己扎眼珠子。会用皮穿支的人，一般没有脑残。

还要注意前文提出过，老人小孩以及其他病人比如创面的，糖尿病的不能自己针，古人也发现这一个问题。《针灸资生经》曰: “凡消渴经百日以上， 不得灸刺， 灸刺则于疮上漏脓水不歇， 遂至痈疽羸瘦而死，亦忌有所误伤”。也就是糖尿病血糖太高的，也不能刺。

有风险，相比受益，还是小很多。每年那么多车祸，不也是得开车吗。好好学习解剖，理解针刺的机械原理以及人体基本结构是可以无害的。

总之，皮穿支刺法是可以自行在家针刺的，但是针刺者一定要小心谨慎。不能过于随便的针刺。