依据2019年国际糖尿病联盟（IDF）发布的最新数据，中国糖尿病患者人数高达1.164亿，已成为国民的巨大负担。

而在过去的40年间，中国人的饮食逐步倾向于高热量，生活方式则倾向于久坐少动，肥胖率也逐年上升。肥胖导致多种代谢性疾病高发，其中2型糖尿病患病率呈明显上升趋势，是否与肥胖密不可分？

肥胖增加2型糖尿病风险的实锤

上海交通大学医学院附属瑞金医院王卫庆教授团队在《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》发表的新研究揭示了中国糖尿病持续攀升的原因，创新性地证实，相比β细胞功能障碍，肥胖影响的胰岛素抵抗是中国糖尿病更重要的危险因素。

一项横跨中国30个省份，纳入16万人的研究，对5种肥胖展开了“大追捕”，结果显示，腹型肥胖与糖尿病风险的相关性最强。判断腹型肥胖的最重要指标就是腰臀比，即腰围与臀围的比值，男性＞0.9，女性＞0.85，就属于腹型肥胖了；

除此之外，测量腰围也是一个好方法，成年男性的腰围≥90cm，成年女性的腰围≥80cm就属于腹型肥胖。因此，腰围减减减，就可以令糖尿病的风险降降降！

控制体重有益于血糖控制

肥胖与胰岛素抵抗密切相关，因此，肥胖也增加了罹患2型糖尿病的风险，控制体重可以延缓糖尿病的发生。

对于糖尿病患者来说，控制体重有助于血糖的控制；还能减少降糖药的使用。控制体重最重要的手段就是改变生活方式，就是我们常说的“管住嘴，迈开腿”。

饮食应以低能量、低脂、适量蛋白饮食，控制热量摄入，建议大家坚持平衡膳食，不仅关注饮食摄入量，还要关注膳食结构。超重的患者要增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重，避免进食油炸食物，尽量采用蒸、煮、炖的烹调方法，避免饮用含糖饮料。

此外，运动也很重要，长期规律运动有利于减轻腹型肥胖。运动项目的选择可结合个体的兴趣爱好，与年龄和身体承受能力相适应。记录运动日记有助于提升运动依从性。同时要养成健康的生活习惯，培养定期运动的生活方式，如增加日常身体活动，减少静坐时间，将有益的体育运动融入到日常生活中。

最后，值得注意的是，对于肥胖的糖尿病患者体重不宜骤减，匀速平稳是关键。具体来说，需要一个科学的健康管理方案，同时合理的减重速度应控制在每周降低体重0.5～1.0公斤，体重逐渐缓慢地降低至目标水平，并科学地控制饮食和坚持适量运动。