独活寄生汤加味治疗痛风症临床观察

随着人民生活水平的提高，一日三餐吃的很丰盛，活动量又很少，加上生活不规律、工作压力大。因此，我们的身体亚健康状态令人堪忧起来，富贵病慢慢的找上了身体。比如最常见的高血压、高血脂，高血糖包括痛风病，这些病都开始来了。今天我们就来说说痛风病。痛风这个病名是西医上的说法，中医上没有这个说辞，关于痛风病这个名词概念，是通过西医的医疗检查结果，尿酸超过现代医学界定的标准才叫痛风。一旦查出有痛风，如果早期不加以控制饮食，或者不用药物干预治疗，让其继续发展下去，就会形成痛风石。这个病很像中医上的“痹症”，又与类风湿关节炎很相似。西医治疗的办法是口服嘌呤类的药物降低尿酸，从而达到治疗的目的，但是停药就会反弹，需终生服药。笔者从2006年至今，采用独活寄生汤来调理治疗痛风症，获得很好的疗效，下面给大家分享一个案例：

王某，男，40岁。是一名电工，2013年6月6日单位体检查出有尿酸高，当时没有引起注意，一年后感觉经常乏力，腰疼，关节疼，尤其是两个脚关节，每逢阴天下雨，疼痛就难以忍受，走路也困难。开始吃激素类的药和镇痛药效果还挺好使，随着时间的推移，再吃这一类的药就乏效了。近一段时间身体越来越感觉严重，有一次疼痛实在难忍，就在一家小诊所打了几次封闭针，刚开始有效，后来就没有作用了。2016年4月28日这一天，经朋友介绍来我处就诊。刻下症见：面色憔悴，痛苦面容。两脚关节肿大。诊断：脉弦、沉。舌质黯红，苔薄白。中医辩证：肝肾阴虚，血脉瘀堵。治疗：投《备急千金药方》卷下独活寄生汤加味，药物组成：独活，桑寄生，杜仲，牛膝，细辛，秦艽，茯苓，肉桂，防风，川芎，人参，甘草，当归，白芍，地黄。根据本人证候表现加伸筋草，淡豆豉，元胡，路路通，红花。每日一剂分两次口服，连服两个疗程。二次复诊时病情大有好转，关节肿疼渐愈，接着又续服两个疗程巩固疗效。治疗期间嘱咐：少吃豆制品，忌海鲜，尽量少吃含嘌呤类多的汤类比如牛肉汤、鱼汤，保持心情愉悦。后来电话回访身体恢复如常，已停服西药，建议他经常用车前草泡茶频饮，到现在一直没再复发。

【方解】独活寄生汤属中医方剂名，出自《备急千金药方》。该方具有祛风湿，疗痹痛，益肝肾，补气血之功效。临床主要治疗那些痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。对于那些腰膝疼痛，乏力，关节屈伸不利或手足麻木，四肢不温，怕冷，心悸气短等患者都可以使用。文中该患者属于痛风症，类似于风湿性关节炎，在临床辨证中要抛弃西医痛风这个概念，回到中医理论基础上，通过中医的四诊八刚以及卫气营血辩证，力求做到药证向符，用药合理，疗效才能够保证。

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