全国名中医田德禄验案:长期饮酒患肝硬化,二诊后肝功能恢复正常
患者:李某,男,39岁。
初诊时间:2005年6月13日
首诊症候:
患者自诉右胁下有不适感,时有疼痛隐隐,偶有针刺感,脘腹胀满,食欲较差,知饥不食,大便偏稀不成形,小便淡黄。
观其面色略暗发青,情绪易低落,近坐则闻及酒精味,舌胖大有齿痕,色暗,苔白腻,脉弦无力。经问诊得知,患者自18岁开始饮酒,每日平均半斤。半年前诊断为酒精性肝硬化后,饮酒减少,但不能戒除,每日仍饮2~3两。
此次查B超示:肝回声增粗增强,分布不均匀,诊断为酒精性肝硬化。肝功能示:ALT(谷丙转氨酶)69 IU/L,AST(谷草转氨酶)150IU/L。
辨证论治
辨证:肝郁脾虚,土虚木克,气滞血瘀湿阻。
治法:疏肝健脾化湿,行气活血。
处方:调肝理脾方加减。
方药如下:
柴胡12g,白芍10g,当归10g,土茯苓10g,益母草30g,山药15g,葛花10g,枳椇子10g,桃仁10g,红花6g,党参10g,炒白术10g。14付,水煎服,日1付。
医嘱:劝其减少饮酒,增加锻炼,保持乐观积极心态。
2005年6月21日,二诊:
患者诉服药后胁下及脘腹胀满减轻,食欲有所增加,大便成形,查舌色淡红,胖大齿痕,苔白略厚,脉弦缓。复查肝功能示:ALT(谷丙转氨酶)42 IU/L,AST(谷草转氨酶)63IU/L,患者治疗信心增加。前方稍事加减,续服14付后,复查肝功能正常。处以成药逍遥丸善后,半年后复查肝功能正常,B超示:肝回声稍增强,分布欠均匀。
本医案摘自:《田德禄教授治疗酒精性肝病的经验探讨》,作者:马卫国、张良、叶永安,刊于《中西医结合肝病杂志》2007年第17卷第二期。
专家介绍

田德禄
享受国务院特殊津贴专家
会诊专家
“全国名中医”荣誉称号获得者
主任医师、教授、博士后指导老师
东直门医院消化科首席专家
中国工程院院士、著名中医学家董建华教授学术继承人
国家中医药管理局重点学科《消化科》学术带头人
第四、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师
擅长治疗食管炎、慢性胃炎(浅表性、萎缩性及癌前病变)、消化性溃疡、结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性肝炎(酒精性、病毒性)、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化、慢性胆囊炎、胆石症、胆囊息肉、慢性胰腺炎、消化道肿瘤术前及术后、内科疑难杂症。
出诊时间:每周四下午
预约、咨询电话:010-53202718(工作时间:8:30至17:30)
温馨提示:文中处方仅针对此案患者,请读者切勿擅自使用。如有需要请就诊专业医生。


汉典中医医院秉承传统医学之经典,以传承和弘扬中医药科学为己任,治病救人为本位,特聘中国中医科学院院士陈可冀为名誉院长,汇聚房定亚、冯世纶、武维屏、田德禄、刘昌艺、余惠平、于秀辰、武守恭等一大批名老中医和各科学术权威坐诊,云集学有所成的中青年专家,注重“名医”和“良方”出“卓效”的理念和措施,提供高品质服务。
部分图片源于网络,如有侵权请联系删除
