《张聿青医案》肺痿肺痈

夏(左) 湿热熏蒸不解,化火伤阴,虚火挟浊上炎,咳嗽暮甚,痰色青绿,而其气甚秽。脉数,两关滑大,不能重按。清化不应勉拟壮水以制阳光,以希造化。

北沙参 大麦冬 炙桑皮 大生地 冬瓜子 煨石膏 炙款冬 地骨皮 川贝母 川百合 肥知母

咳嗽日轻夜重,痰黄稠浓,便坚带黑。脉数,舌光。无非阴虚火炎,金水并损,惟痰浓而带黄色,胃中必有湿热留恋。再从清养之中,兼导湿热下行。

北沙参 大麦冬 细生地 光杏仁 川贝母 冬瓜子 炙桑皮 青蛤散 地骨皮 青芦管 枇杷叶

陈(左) 肺痿之后,蕴热未清,咳嗽痰黄,时发时止。不易图愈。

地骨皮 茯苓 炙桑皮 郁金 生米仁 冬瓜子 煨石膏 肥知母 淡芩 杏桃仁 青芦管 枇杷叶

彭(左) 嗜饮伤肺,稍一感触,辄作咳逆,甚则带出粉红。此湿热之气,蒸于胃而注于肺也。恐致痿损。

冬瓜子 生薏仁 碧玉散 云茯苓 枇杷叶 水炒竹茹 葛花 栝蒌仁 青芦管

陈(左) 肝郁气滞,病从左胁作痛而起,加以火灸络热动血,屡进阴柔之药,阴分固赖以渐复,然湿热由此而生,发为浊症。湿热逗留,风邪外触,遂致咳嗽。先以燥药伤气,致气虚不能鼓舞旋运,饮食悉化为痰。又以柔药滋其阴,酸寒收涩,痰湿之气,尽行郁遏。以致痰带腥秽,色尽黄稠,黄为土色,是湿痰也今内热咳嗽,痰仍腥秽。脉数濡弦,左部虚弦,舌苔薄白而滑。此气阴两亏,而湿热逗留之象,从实变虚,从假变真,殊难措手。前人谓因虚致病者,补其虚而病自除,因病致虚者,去其病而阴自复。八年之病,虽有成例可遵,恐鞭长之莫及耳。拟导其湿热下行,而不涉戕伐,俾得熏蒸之焰息,即所以保其阴气之消耗也。

光杏仁 冬瓜子 生薏仁 炙桑皮 枇杷叶 云茯苓 青蛤散 泽泻 青芦管

方(右) 咳嗽痰秽,内痈重症。遗毒已深,难遽言治。

冬瓜子 杏仁 茯苓 黑山栀 煨石膏 桔梗 生薏仁 枇杷叶 青芦管

先生问吐出之痰有如糊粥黄色者盈碗否。曰、然肺已成痈,而将穿破,咳痰臭甚,吐出后秽味不退者,病尤深也。(正蒙附志)

顾(左) 引导湿热下行,效如桴鼓。邪气既尽,正气自复,少安而毋躁也。

广橘皮 生薏仁 制半夏 泽泻 枇杷叶 水炒竹茹 光杏仁 冬瓜子 茯苓 苇茎(煎汤代水)

咳痰臭秽,并兼粉红。肝火盛极,恐其成痿。

磨犀尖 丹皮 川贝母 青蛤散 冬瓜子 炒蒌仁 桔梗 炙桑皮 生薏仁 煨石膏 北沙参 芦根 枇杷叶

复诊 加杏桃仁。

彭(左) 咳嗽痰带秽臭。肝火蒸腾肺胃,将成内痈,不可轻视。

葶苈子 炒枳壳 冬瓜子 光杏仁 青芦管 赤白苓 白桔梗 生薏仁 橘红

服此方二剂而减,其效如神。按此症或起于酒,或由乎火,此人自谓气郁久闷,故致木火旺而刑及肺金也。(正蒙志)

杨(左) 大病之后,湿热未清,熏蒸肺胃,咳嗽痰黄,不能着卧。恐成痈痿重症。

冬瓜子 枳实 栝蒌霜 光杏仁 旋复花 炒竹茹 生薏仁 郁金 制半夏 茯苓 枇杷叶 青芦管

复诊 泻肺之湿热,喘减能卧,痰稠转稀。但咳热未除。前法再冀应手。

杏仁泥 海浮石 生薏仁 栝蒌霜 冬瓜子 郁金 橘红(盐水炒) 茯苓 桔梗 水炒竹茹 枇杷叶 青芦管

咳嗽痰红,痰气腥浊,内热连绵。脉数而滑。此痰热内迫,势成痈痿,鞭长莫及。

冬瓜子(四钱) 生薏仁(四钱) 川贝母(二钱) 光杏仁(三钱) 炒丹皮(二钱) 青蛤散(二钱) 款冬花(一钱五分) 竹茹(一钱) 炙桑白皮(二钱) 苇茎(一两)

顾(左) 咳嗽不退,甚则带血,右胸胁肋俱痛,秽臭之气,直冲而上。此由痰热郁滞肺络,萎损重症。姑导其湿热下行。

冬瓜子 杏仁泥 海浮石 旋复花 丝瓜子 生薏仁 玉泉散 丹皮 磨郁金 青芦管

又 咳嗽痰秽吐血。脉象急数。湿热蒸腾伤肺,肺痿情形也。病在高年,难以许治。

南沙参 冬瓜子 杏桃仁 桑白皮 粉丹皮 川石斛 生薏仁 川贝母 款冬花 青芦管

姚(左) 血未复来,痰仍灰黑。还是湿郁热蒸。再为清化。

制半夏 茯苓 郁金 海蛤粉 冬瓜子 广橘红 栝蒌皮 杏仁 海浮石 生薏仁

(0)

相关推荐

  • 一张民间老中医治咳嗽的验方

    继续昨天的话题--咳嗽. 在我们当地有一位老中医,由于多次带父母去看病,在等待就诊的过程中,发现他凡是见到咽喉部不适包括咳嗽在内的患者,开出的方子基本是一样的.只是会根据个人症状的不同稍作加减.闲言少 ...

  • 秦伯未治疗咳嗽的临床经验(上)

    秦伯未先生为近代著名老中医之一.早年曾跟随上海名医丁甘仁学习,且博览群书,理论联系实践,能汇集各家之长.秦老一生著书甚多,又热心讲学,为继承和发展中医事业.培养中医人才作出了很大贡献.秦老在临床治疗方 ...

  • 口苦,口酸,口甜,口臭,口咸,口腔异味怎么治?

    生活当中很多人有异味,有的口苦,口甜,口咸,口臭,其实背后都有原因,要治疗必须明白其中引发异味的道理. 以前曾经治疗一例口咸老年女性患者,因为不爱服用汤药,我就告诉她服用金匮肾气丸,一瓶就好转了.如果 ...

  • 《张聿青医案》痿

    □ 潘(左)两足软弱,步履不便,肌肤作麻,中脘痞满,恶心欲呕.脉象糊滑,苔白微腻.湿郁胃中,胃为十二经之总司,胃病则不能束筋骨而利机关,所以足膝软弱,痿症之情形也.当取阳明. 制半夏(一钱五分) 生熟 ...

  • 『名医名方』名医名方张聿青 肺痿肺痈方集

               名医名方张聿青经典医案 肺痿肺痈 张乃修(1844-1905),清末医家,字聿青,又字莲葆.祖籍江苏常熟,又迁居无锡.父张甫崖,兄仲甫,均业医.少自少年时从父习医,同治二年(18 ...

  • 《金匮悬解》肺痿肺痈肺胀——甘草干姜汤,桔梗汤,葶苈子大枣泻肺汤,

    肺痿三 肺痿,吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也.此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之.若服汤已渴者,属消渴. 1 重申重点,肺痿之病,从亡津而来. 肺痿,吐 ...

  • 《张聿青医案》

    呃忒 (附嗳噫) □ 费(右) 寒热日作,热势甚重,苔腻质红,渴不多饮,咽痛颧红,鼻窍两目火出.此恼怒动肝,肝火挟湿热熏蒸少阳阳明,则寒热往来.肝胆之火,与吸气相触,呃忒声彻户外,其为气火无疑. 香豆 ...

  • 《张聿青医案》—腰痛

    左 肝肾两亏,风与湿袭入经络,肩背腰膂俱痛.再宣络而理湿祛风.     桂枝 秦艽 独活 橘皮络 威灵仙 萆 薏仁 防风 桑寄生 二妙丸     沈(左) 由胁痛而致吐下皆血,血去之后,络隧空虚,风阳 ...

  • 『金匮要略』(六)肺痿肺痈咳→《千金》生姜甘草汤

    生姜甘草汤参枣,散寒化饮见良效: 补脾益肺治肺痿,痰涎脉滑利去妙. 组成:生姜.人参.大枣.甘草. 功效:补脾益肺,散寒化饮. 主治:肺痿,咯吐痰涎,唾沫不止,咽燥不渴,苔白津润,舌质淡红,脉缓滑. ...

  • 『金匮要略』(六)肺痿肺痈咳→《千金》苇茎汤

    苇茎汤方出千金,桃仁薏苡冬瓜仁: 瘀热肺脏成痈毒,清热排脓病自宁. 组成:苇茎.桃仁.薏苡仁.冬瓜仁. 功效:清热化痰,逐瘀排脓. 主治:肺痈.咳嗽,咯吐腥臭黄痰.脓血,胸中隐隐作痛,咳时尤甚,口干咽 ...

  • 『金匮要略』(六)肺痿肺痈咳→《外台》桔梗白散

    桔梗白散巴贝研,温下寒湿水饮蠲: 肺痈咳嗽痰腥臭,硬满而痛在胸胁. 组成:桔梗.巴豆.贝母. 功效:攻逐水饮,温下寒湿. 主治:肺痈重症属寒湿者.症见咳嗽,咯吐浊唾腥臭之痰,胸胁心下硬满而痛,拒按,呼 ...

  • 『金匮要略』(六)肺痿肺痈咳→《千金》桂枝去芍药加皂荚汤

    桂枝去芍加皂荚,胸膈痞满脉缓滑: 通调营卫平痰喘,功善不卧浊唾咯. 组成:桂枝.生姜.甘草.大枣.皂荚. 功效:通调营卫,平喘涤痰.主治:胸膈痞满,咯吐浊唾涎沫,咳喘不得卧,舌淡苔白腻,脉数或缓滑. ...