下肢血栓效验方——赤丸

下肢血栓效验方

——赤丸

赤丸出自《伤寒论》，其原文：“寒气，厥逆，赤丸主之。”

【组成】茯苓 四两（12g），乌头 二两（6g），半夏 四两（12g），细辛 一两（3g）。

上四味，末之，内真朱为色，炼蜜丸如麻子大，先食酒饮下三丸，日再夜一服；不知，稍增之，以知为度。

案例

胡某，男，61岁，公务员。自诉：右下肢足趾疼痛伴麻木、发凉2年余，经检查：白细胞正常，血沉30mm/小时。血流图提示：右下肢血管紧张度增强，弹性减退，重搏波消失。曾多次治疗，可效果不佳，近2个月来病证加重而前来诊治。刻诊：右下肢小腿肌肉萎缩，似有水走其间，其疼痛如针刺，夜间加重，遇热则减轻，右趾肤色紫暗且冰凉，心烦急躁，舌质淡，苔薄白，脉弦紧。诊为阳虚寒饮证，其治当温阳化饮，以赤丸加味：

茯苓12g，制川乌9g，清半夏12g，细辛6g，黄芪24g，桂枝12g，地龙12g，乳香9g，没药9g。6剂，每日1剂，水煮2次分2服。

二诊：小腿肌肉间似有水走其间消除，疼痛有所好转，又以前方6剂。之后，累计服用90余剂，诸证悉除，随访2年未复发。

按语

审血栓闭塞性脉管炎，其病证表现遇热则减轻，则知其证机为寒气所侵袭，病理变化有水走其间，则为饮邪逆乱，心烦急躁为阳气内郁，以此诊为阳郁寒饮证，其治以赤丸温阳化饮，加黄芪以益气固表，桂枝以温经散寒通脉，地龙以通络利水，乳香、没药以活血行气止痛方药相互为用，以建其功。

E.N.D

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【文章来源】：王付编著,经方学用解读[M].北京：人民军医出版社,2006.3