伤寒论161-170条

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161

伤寒发汗，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。

太阳病发汗，如果再用吐法、下法，外邪虽然解除了，但是却损伤了胃气，出现了“心下痞硬，噫气不除”的痞证，用旋覆代赭汤补虚降逆。

162

下后，不可更行桂枝汤；若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。

与63条很相似，由于邪热郁肺所以汗出而喘，故不可再用桂枝汤，应用麻杏甘石汤。

163

太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。

太阳表证未解除，多次用下法，导致脾胃损伤脾胃，造成下利，出现协热利，清阳不升，浊阴上逆，故而心下痞硬，属于表里同病，中焦里虚寒加上表证，用桂枝人参汤治疗。

164

伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表，宜桂枝汤，攻痞，宜大黄黄连泻心汤。

太阳病误下后形成痞证，恶寒说明表证没有解除，先解除表证再治疗痞证。解表用桂枝汤，攻痞用大黄黄连泻心汤。

165

伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。

太阳病发汗治疗，疾病没有解除，出现了心中痞硬、呕吐、下利，用大柴湖汤治疗。大柴胡汤针对的是少阳阳明郁热实证表现的吐利痞。而半夏泻心汤针对的是寒热错杂痞，要加以区分。

166

病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲喉咽不得息者，此为胸有寒也。当吐之。宜瓜蒂散。

瓜蒂散症状和桂枝汤症状很像但没有头痛、项强，但是有胸中痞硬，气上冲喉咽不得息，寸脉微浮说明病在上焦，这是由于胸中有寒（痰涎宿食郁热）所致，用瓜蒂散涌吐治疗。

167

病胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹入阴筋者，此名藏结，死。

患者平时胁下就有痞满，逐渐加重，波及脐旁，疼痛连及少腹和阴筋，这属于脏结的范围，病情危重。

168

伤寒，若吐、若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。

太阳证误治导致里热结聚体内，出现身体大热，时时恶风说明大汗出后腠理疏松，大渴，舌干燥、欲饮水是里热伤津，用白虎加人参汤治疗。

169

伤寒，无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。

因表邪入里，故体表无大热，口燥渴是由于里热伤津，里热扰及心神则心烦，背微恶寒说明是里热而不是表热，用白虎加人参汤治疗。

170

伤寒，脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤，渴欲饮水无表证者，白虎加人参汤主之。

太阳表证阶段不能用白虎汤治疗，如果渴欲饮水无表证说明里热伤津，这时用白虎加人参汤清热生津。

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