天天吃降压药等于慢性肾损伤?吃药15年,他做对2件事,值得借鉴

最近遇到一位患有高血压的患者,向我抱怨到:“吃了2年降压药了,什么时候是个头,高血压没治好,反而把肾给吃坏了。”其实临床上有很多患者是因为害怕吃降压药损伤肾脏而停药的。到底吃降压药对肾脏有没有损伤呢?吃降压药最终结局会怎样呢?

降压药对肾脏并没有损伤,真正伤肾的是高血压。

大家之所以认为降压药伤肾,其实是因为肾脏是代谢和排泄器官,一些药物可能会损伤肾脏。目前临床常用的5类降压药,如钙离子拮抗剂、β受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂以及血管紧张素II受体阻滞剂都是经过多次试验,才批准上市,大部分对肾脏没有影响。
像沙坦类、普利类、地平类降压药还可以有效保护肾脏,特别是沙坦类和普利类降压药,更是慢性肾脏病的首选降压药。所以,降压药伤肾的论断并不成立,高血压患者别因为一些毫无依据的谣言而耽误了治疗。
但是,真正伤肾的是高血压。血压不及时控制是非常伤肾的,首先在诊断高血压之初,可能患者并没有感到不舒服的症状,但这时损伤已经开始了。长期血压过高会造成心、脑、肾等重要脏器的损伤,最终可能引起心梗、脑梗以及肾衰竭等,到那时已经为时已晚。肾脏中含有丰富的血管,长期血压过高,可能会引起细小动脉硬化,从而引起肾功能损伤。
所以说,高血压才是伤肾的罪魁祸首,高血压患者应该在医生的指导下科学服用降压药,才能避免肾损伤。

吃降压药15年,他做对2件事,值得借鉴!

65岁的蒋先生是一位退休职工,患有多年高血压,医生开了硝苯地平缓释片,叮嘱他每天吃一粒。蒋先生退休后对身体也较为重视,今年孙子降生,更享受天伦之乐,所以对健康很是重视。蒋先生在患病之前喜欢吃红烧肉,而且吃盐较多。通过社区组织的高血压患教知识的学习,他开始意识到生活方式对高血压的影响,决定有所改变,具体措施如下。
第一、 改变生活方式
蒋先生首先反思了自己的日常饮食,吃油和吃盐量远远超标,高血压患者的饮食应该坚持低脂、低盐、低碳水的原则,于是,他把每天的红烧肉改为2周吃一次。平时吃盐尽量控制在一个啤酒盖的范围。平时饭桌上多为一些当季的蔬菜以及鱼、鸡胸肉等白肉。在烹调方式上,蒋先生嘱咐老伴要尽量采用蒸或煮的方式,油炸的方式不可取。
在运动上,蒋先生也没放松,高血压的运动要格外谨慎,医生告诉他高血压患者运动应以有氧运动为主要方式,再配合一定的力量训练。推荐慢跑、骑自行车、游泳等强度低的运动。但是如果血压控制得不理想,尽量先不运动,也不要空腹进行运动。
第二、 坚持吃药治疗
蒋先生在吃药方面是坚持听医生的,医生建议他吃的硝苯地平缓释片是长效制剂,这种药物可以保证24小时降压平稳,每天只需要吃一次就可以,既可以有效降血压,也可以减少患者吃药的麻烦。
再次,蒋先生在用药过程中同时注意监测血压水平,并将血压的波动情况定期给医生作为参考,进行用药方案的更改。整个过程医生和患者相互配合才取得了控制血压的成功。
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