几种常用理血剂

推荐几种常用理血剂

血分疾病包含血虚、血热、血瘀、出血等四个方面的症证，治疗时血虚宜补血，血热宜凉血，血瘀宜活血，出血宜止血。补血方药和凉血方药分别列入补益方药和清热方药章节，本节介绍活血、止血药物和方剂。黄土汤

【成份】甘草、干地黄、白术、附子(炮)、阿胶、黄芩各三两[各9g]，灶心黄土半斤[30g]。

【主治】阳虚便血。大便下血，先便后血，或吐血、衄血，及妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力者。

四生丸

【成份】生荷叶9g，生艾叶9g，生柏叶12g，生地黄15g各等分。

【主治】血热妄行。吐血、衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红或绛，脉弦数。

咳血方

【成份】青黛水飞6g，瓜蒌仁去油9g，海粉9g，山栀子炒黑9g，诃子6g。

【主治】肝火犯肺之咳血证。咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁作痛，咽干口苦，颊赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。

十灰散

【成份】大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、白茅根、茜草、栀子、大黄、牡丹皮、棕榈皮各等分。

【主治】血热妄行之呕血、咯血等。

小蓟饮子

【成份】生地黄24克、小蓟15克、滑石15克、木通6克、淡竹叶6克、炒蒲黄9克、藕节9克、当归6克、栀子9克、炙甘草6克。

【主治】下焦热结。症见血淋尿血，小便频数、赤涩热痛、舌红、脉数。

中医方剂利心水汤

组成：人参10g，黄芪40g，当归10g，川芎10g，玉竹12g，桂枝10g，制附子10g，白术10g，葶苈子30g，猪苓30g，泽泻30g。

功能：益气强心，活血通脉，滋阴安神，温阳利水。

主治：慢性心功能不全“心水证”：心悸气短，动则自汗，劳则喘促，乏力尿少，上腹胀满，不能平卧，唇指青紫，足踝浮肿，舌胖脉数等。

用法：加水适量，小火慢煎，头煎2小时以上，2煎、3煎至1小时，每日服药3次，7至10日为1疗程。可连续服用2~3个疗程。儿童药量酌减，孕妇忌服。

方解：人参、黄芪益气强心，当归、川芎活血通脉，玉竹滋阴安神，桂枝、制附子温经通阳，白术健脾化湿，葶苈子泻肺去饮，猪苓、泽泻利水消肿。全方药物在其具有益心气、活心血、滋心阴、温心阳、安心神为主的基础之上，适加化湿去饮消肿之品，起到了利心水之功效。用药符合中医心脏病病理生理“心以气为本，血为标，阴为体，阳为用，神为安，水为变”的基本特点。

加减：利心水汤，是针对各种心脏病所致慢性心功能不全，发展至严重阶段，导致心力衰竭，出现心水证而设。《金匮要略》：“心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿。”治疗视其原发病，以本方为主，临证加减为：高心病加天麻、菊花、钩藤、夏枯草;冠心病加丹参、赤芍、郁金、延胡;肺心病加杏仁、贝母、桔梗、桑白皮;风心病加防风、防己、羌活、独活;心肌炎加大青叶、银花、连翘、黄芩;心律失常加酸枣仁、柏子仁、茯神、远志。