马老用经方治疗妊娠腹痛腹泻 -- 马氏妇科

刘某，女，35岁。初诊：2013.4.13。孕50天，脐腹疼痛3天，大便软3-5次，矢气；外感咳嗽，舌淡红，苔薄白，脉细。

治则：解肌清湿热。

方药：葛根芩连汤（葛根10g  炒黄芩10g  蜜甘草5g  黄连5g）加薤白10g、木香6g、神曲10g、防风10g,5剂。

二诊：4.15。进药一剂，脐腹疼痛除，大便正常；阴道少量出血色暗2天，B超示：宫内活胎孕46天，舌淡红，苔薄白，脉细滑。

方药：安胎汤（山药15g  阿胶10g  巴戟肉12g  鹿角片10g  仙灵脾15g  荆芥炭10g  仙鹤草20g  续断10g  菟丝子15g  桑寄生15g  莲房10g  杜仲10g），3剂。

按语：太阳表邪未解，邪陷阳明，大肠湿热壅滞。葛根解表清热，又能升发脾胃清阳之气治疗大便软；黄芩及黄连为苦寒之品，寒能清胃肠之热，味苦以燥胃肠之湿，使湿热出；甘草甘缓和中，协调诸药；《长沙药解》薤白能“安胎妊······缘其条达凝郁故也”，通过调畅气机达到安胎；《本草汇言》称木香“治气之总药”，行气止痛；神曲健脾和胃，止泻；《本草经百种录》称“防风治周身之风，乃风药之统领也”故防风既有祛风解表，又有胜湿止痛之效。