胁痛案

胁痛案

张某，女，53岁，河间市尊祖庄村人。2009年916日初诊。

患者身材高大，肥胖。主诉胁痛一年，伴胸闷、嗳气、眠差。沧州中心医院诊断为肋间神经痛。服多种止痛药无效。右肋下满硬，舌体胖，舌下静脉偏紫而粗，脉弦、滑。处方：

1柴胡12白芍20炒枳壳20甘草5；法半夏10厚朴20生姜3片 茯苓20苏梗10；

2当归12川芎10赤芍20炒桃仁10红花10。七付，水煎服。

【1肥胖，胸闷、嗳气、眠差。舌体胖，脉滑----半夏体；

2右肋下满硬，脉弦-----柴胡体；

3舌下静脉偏紫而粗-----瘀血。】

二诊：胁痛减，胸闷轻，嗳气无，睡眠改善。效不更方再进十五副，痊愈。

按：本案处方为黄师经验方八位解郁汤合八位活血汤。两方合方用于柴胡体和半夏体而有淤血者。该患者为“柴胡体”和“半夏体”的结合体，因病程迁延不愈而形成淤血。处方于体吻合，于证吻合，故收佳效。