理中丸加焦三仙的妙用——顽固胃胀

胃堵

2020.5.12女，42岁。觉胃口堵塞感数月，很硬，稍进食则饱胀，堵的感觉加重。平素畏寒，大便有不消化食物，口淡不渴。舌质淡苔薄白，脉弱。

此为脾胃虚寒，脏寒生满病。以理中丸重用为主，加消食健脾。

党参15炒白术15茯苓15炙甘草6

炒白芍15干姜10泡姜6炒麦芽30

炒山楂30炒鸡内金30陈皮30

元胡15五灵脂12

7剂，自煎，日2服。

一周后，胃堵明显缓解，觉得胃部没那么硬了，吃饭也没有那种饱胀感了。加大干姜用量15g泡姜10g，去掉五灵脂元胡，因自觉乏力加黄芪30仙鹤草40

一周后胃堵塞感基本消失。自觉肚子小了一圈。

继续上方服用一周巩固。

一月后回访一切尚好。

虫二按：

现在，人们生活压力大了，活动比较少，身体容易“生气”，气容易郁滞，郁滞容易堵住。堵在咽喉，堵在胃部，堵在胸部，堵在胁肋部。这些一般要用疏肝理气的方法，比如陈皮，青皮，柴胡等，则气血通畅。

为何用胃堵这个词，虽然类似胃胀，但是患者的感觉就是堵住了，非常能引起共鸣。

而本例并不是气滞血瘀，而是胃寒胃虚，用干姜等温中散寒，则胀自消。脾胃虚不能运化，要加鸡内金、山楂麦芽等消食化积滞，推陈致新。

当然，并非所有人都是脾胃虚寒，有湿热、有肝郁气滞等等