伤口溃疡久不收敛，重用一味中药，疗效神奇
王幸福，大学文化，中医世家，祖籍河南，飘零豫陕，落叶西安。16岁起随祖父习医，诵读岐黄，18岁从西安知青下乡，悬壶农村，独自行医，中途泛览诸子百家，研治各种病症，亦医亦官，晚年摒弃其他爱好，专心中医。
具有40多年临床经验，注重临床疗效，崇尚大道至简，效法仲景，鄙视装神弄鬼，故弄玄虚。一生无可炫耀之光环，但怀一颗治病救人之心，治过数十万例病者，深受患者信任和赞扬，借古文卖油翁一言自我评价：“无他，但手熟尓”。
出版临床心悟文集五部《杏林薪传》《医灯续传》《杏林求真》《用药创奇》《临证创奇》。
一、重用黄芪的经验
用黄芪治疗伤口溃疡久不收敛，疗效是可靠的，我一生用此治疗此症不下二三百例，包括二十年不愈的糖尿病足溃疡，无有不收效的。
但是一定是要大量，我常用量是100-250g之间，小于此量效差。切记！
二、临床验案
热痈化脓案
患者：李某，男，48岁。
病史：就诊前1周，肚脐左上5cm处，长一热痈，开始有鸡蛋大小肿块，红肿热痛，随便找了一点消炎药吃了，又用了点拔毒膏，未能控制住病情发展，红肿继续增大。
本应等脓熟透后切开引流即可，无奈患者自视懂点医学常识，未等熟透，自行挤压，结果引起扩散感染，高热、灼烫，险些酿成败血症。
经医院连续注射大量抗生素，才未继续发展。1周后出院，伤口留了1个红枣大的窟窿，久不收口，来就诊中医。
刻诊：检视伤口不红发暗，塞有雷夫奴尔黄纱条，创面约2cm，深入腹腔，不愈合。
舌淡苔白腻，脉浮大而芤。饮食二便一般。
诊断：腹痈，时间已久，气血虚耗。
治法：大剂黄芪益气托表生肌，兼清热解毒。
处方：生黄芪150g，当归30g，川芎lOg，赤芍12g，熟地黄30g，太子参12g，白术10g，生甘草10g，蒲公英15g，野菊花30g，金银花15g，连翘15g，紫花地丁50g。
7剂，水煎服。
方解：此案以大剂温补气血为主，重用黄芪，因病为后期，伤口不敛，以虚为主；兼以清热解毒，蒲公英散结力大，宜小剂量，因感染未尽，故加紫花地丁解毒。主次分明，重点突出。
1周后复诊：伤口已近收敛，无有脓水流出，创面发红，不再黯黑。前方去蒲公英、连翘、野菊花，续服7剂，痊愈。
三、何绍奇老中医论文中得到验证
《读书析疑与临证得失——何绍奇》
宋某，男，28岁，北京西苑医院小卖部家属。
1983年春某日，在工作中砸伤左脚大趾，东直门医院为之缝合后（共缝9针），感染化脓，外科乃切除大趾二分之一。四个月来，切口一直不愈合。
本院外科主张再次手术，患者不愿，遂求我诊治。患者精神抖擞，谈笑自若，饮食远逾常人，体重约80公斤，殊无病态。
检视创面清洁，无脓血，不臭，不疼，创口骨痂稍稍突出，如婴儿初生齿状，周围肉芽色淡。
以我的经验，此人就全身情况而论，无虚证可言；而创口不敛，肉芽生长迟缓，则仍当归诸气血不足。非必以面色苍白、疲乏、自汗、食少、脉弱、舌淡始可判断为虚证。
处方：黄芪125克，当归45克，老母鸡1只，燉烂，吃肉喝汤，两日1鸡，连用2周。患者颇以已大大超重为虑，我许以愈后再议减肥，相视莞尔。
一周间，其肉芽渐由淡红而嫩红，生长迅速，已将骨痂全部包裹，再一周，欣欣然上班去矣。
我以大量黄芪为主药，治疗创口不敛，20年间，约有十余病例。
去年春天，我由荷兰返四川梓潼，偕家兄、杨定基医师会诊一下肢外伤患者，亦创口久不收敛。当晚服药，次日晨，主管史医师即来扣门，亟道“怪事，怪事，一夜之间；就开始长肉愈合了！“
此亦出我意料之外者，然确是事实。附志于此，谨供同道参考。
国医大师张志远：黄芪用到极致的威力
重剂黄芪起沉病
黄芪味甘，微温，补气之功最优，故推为补药之长，而名之曰“耆”也。善治诸虚羸弱之证。用之治疗早搏，与养阴之生地黄同用，黄芪温补升气，乃如雨时上升之阳气；生地黄甘寒滋阴，乃将雨时四合之阴云也，二药并用，具阳升阴应，云行雨施之妙，气充阴足脉道盈满通利，早搏不存矣。
至于肥胖症患者，都有满闷短气，动则气喘，心悸乏力之症，此乃胸中大气下陷兼不足之症；黄芪补气兼能升气，且黄芪之性，又善开寒饮，以其能补胸中大气，大气壮旺，自能运化水饮，至于与防己、白术、泽泻、首乌配伍，取其皆能利水祛湿化浊降脂之功，使湿浊去，水饮消，清浊分明，久之必降脂轻身。
用其治臌胀，一者取之益气扶正，因臌胀为病，病机多为本虚标实，虚实互见；二者取黄芪善利小便之性，使壅于体内的水湿从小便而去；与丹参、益母草、苍术等同用，是“胀病亦不外水裹、气结、血瘀血不利则为水”。取其化瘀利水，理气健脾之功，俾能标本兼顾，攻补兼施，寓消于补，祛邪而不伤正，使胀消而不能复矣。
重症肌无力，据其发病机理，血气虚受风，黄芪与当归配伍名当归补血汤，气能生血也；鸡血藤使血行风自灭；胆南星治“筋痿拘缓”，得黄芪补益之力，其效尤宏；复用菖蒲通九窍，窍开目明，诸症皆能却也。
1、过早搏动
方用益气复脉汤
药用：黄芪150g，生地黄120g，桂枝、炙甘草各12g，甘松15g。
此病属祖国医学“心悸”的范畴，本方取《伤寒论》“心动悸，脉结代，炙甘草汤主之”意，以大剂黄芪益气复脉；大剂生地黄滋阴复脉；桂枝、甘草名桂枝甘草汤，辛甘化阳，通阳复脉。
本病患者多精神紧张，思虑过度，佐甘松开郁结，且现代药理证实，生地黄、甘松皆有调整心律的作用，诸药配伍，酌情化裁，可用于各种原因引起的心律失常，如心动过速加紫石英30g，茯苓18g；心动过缓加熟附子15g，红参9g。临床疗效肯定。
但大剂量黄芪在“过早搏动”的应用中，有时可出现脉搏散乱，歇止无定，病情似有加剧之势，此乃阴足而脉道盈满通利之兆，自当无虞。
2、单纯性肥胖
方用益气消脂饮
药用：黄芪180g，防己、白术各15g，泽泻、生首乌各30g，草决明15g，水蛭、荷叶各6g。
大凡肥胖症患者，多属气虚痰湿为患，本方以大剂黄芪益气利水消脂；配伍防己、白术、泽泻、首乌皆能利水消脂、降浊除湿；水蛭化瘀祛脂；荷叶升清降浊为佐。配合体育锻炼，控制饮食，日饮毛峰茶15g，常以山楂为食，坚持数月，无不效验。
但黄芪用量应在150〜250g为宜，若黄芪每剂少于60g，则益气利水消脂作用甚差。
3、臌胀
方用益气五苓散
药用：黄芪200g，丹参30g，苍、白术各20g，茯苓18g，猪苓30g，泽泻50g，益母草100g，车前子（包）30g。
先生认为，臌胀多本虚标实，虚实夹杂，治当扶正顾本为先，兼以利水化瘀祛湿理气，寓消于补，祛邪而不伤正。应用大剂黄芪益气扶正利水；苍白术、茯苓、猪苓、泽泻、车前子理气利水、行湿散满；丹参、益母草利水化瘀；如属恶性者，加半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、山豆根、山慈菇、龙葵以抗癌消癥。
本病切忌应用峻下逐水之剂，以免耗伤正气，邪去正伤，邪气复来而医者束手。
4、重症肌无力
方用黄芪胆星正睑汤
药用：黄芪120g，红参、白术各15g，茯苓18g，当归、鸡血藤各30g，菟丝子、枸杞子各18g，胆南星、菖蒲各15g，佛手9g。
本病的病因病机是血气虚受风所致。本方以大剂量黄芪配红参等益气提摄；至于胆南星，《本经》谓天南星主“伤筋痿拘缓”，制以胆汁者，令其专人肝胆经也(《内经》谓肝开窍于目），同时《本经》又谓黄芪主“大风”，此二药相伍，使“缓纵”却，风邪去；复以菖蒲“祛寒湿痹……通九窍，明耳目”；菟丝子、枸杞子补肝肾之精；当归、鸡血藤养血活血，血行风自灭；佛手舒肝理气为佐。
如兼肾阳虚者，可加熟附子12g，仙灵脾18g。为治重症肌无力的效验方。