三月茵陈最祛黄，妙用疏肝又利胆

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茵陈既是一种野菜，又是一种药材。这种野菜被称为“朝三暮四”，它三月是宝，四月成蒿。

民间有流传华佗治疗黄疸病的故事，并留下“三月茵陈四月蒿，传于后人切记牢。三月茵陈治黄痨，四月青蒿当柴烧”的警示。就是说茵陈要用刚长出来的幼苗比较好，长得比较老了以后，它效果就不好了。提醒一下，这里的三月与四月是农历，而不是习惯上的阳历。

药王孙思邈曾经说过，“夫为医者，当须先洞晓病源，知其所犯以食治之，食疗不愈，然后命药”。对于茵陈这种亦菜亦药的植物，唐代孟诜在《食疗本草》中记载：“春初，此蒿前诸草生，其叶生挼醋淹之为葅，甚益人。”

茵陈，别名白蒿、茵陈蒿等，陈是指往年的旧根。茵陈每年春天都是在陈根上发出来新芽,张锡纯说它“得初春少阳生发之气”。明代陈嘉谟《本草蒙筌》中记有：“茵陈蒿。随处俱产～～秋后叶落，茎梗不凋。至春复发旧枝，故因名茵陈蒿也。”

古人对茵陈的认识

《神农本草经》记载“味苦，平。主风、湿、寒、热邪气，热结黄疸。久服轻身，益气，耐老”，将茵陈归为上品。

《名医别录》记载“茵陈主通身发黄，小便不利”。所谓通身发黄，就是我们临床常见的黄疸，包括急慢性黄疸性肝炎，肝硬化，肝衰竭等。

《本草经疏》记载“茵陈，其主风湿寒热，邪气热结，黄疸，通身发黄，小便不利及头热，皆湿热在阳明、太阴所生病也。苦寒能燥湿除热，湿热去，则诸症自退矣。除湿散热结之要药也。”

《本草纲目》谓：“茵陈，昔人多莳为蔬……今淮扬人二月二日犹采野茵陈苗，和粉面作茵陈饼食之。”所谓“莳”即移栽种植。不管古代还是现代，茵陈除药用外，亦广泛作为一种野菜食用。

凌一揆主编 的《中药学》对茵陈的认识

【性味归经】苦，微寒。归脾、胃、肝、胆经。

【功效】清利湿热，退黄疸。

【应用】用于黄疸。茵陈蒿苦泄下降，功专清利湿热而退黄疸，凡湿热薰蒸而发黄者，每用为主药。

茵陈亦可用于湿疮瘙痒，流黄水，乃取其清湿热之功。可煎汤内服或外洗。

现代研究茵陈的药理作用

1、保肝、利胆作用

茵陈提取物具有显著的抗肝纤维化作用，包括保护肝细胞膜完整性及良好的通透性、防止肝细胞坏死、促进肝细胞再生及改善肝脏微循环、增强肝脏解毒功能等，

茵陈及其成分主要通过增强胆囊收缩、增强肝细胞功能、促进胆汁分泌、增加胆红素和胆汁酸外排，发挥利胆作用。

2、抗菌、抗病毒作用

茵陈对各种病原微生物有一定抑制作用，特别是对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌等有显著抑制作用。

茵陈及其组分对单纯疱疹病毒、流感病毒、肝炎病毒等多种病毒具有抑制或杀灭作用。

3、解热、镇痛、抗炎作用

茵陈的解热、镇痛作用与阿片类受体和腺苷受体有关。

茵陈可抑制IgE介导的肥大细胞脱颗粒，可通过多个炎症通路或直接抑制痛觉感知通路发挥抗炎作用。

4、降血压、调脂、调节代谢作用

茵陈可刺激中枢神经系统，扩张血管，增加冠脉血流量，从而起到降压作用。

茵陈可降低血中胆固醇含量，从而起到降血脂功效，还可以预防动脉粥样硬化。

茵陈中的绿原酸能抑制肝脏的糖异生，调节体内糖代谢。

5、抗肿瘤作用

茵陈的主要抗肿瘤成分是茵陈色原酮，作用机制是直接杀伤肿瘤细胞。

此外茵陈还具有抗骨质疏松作用、神经保护作用、具有一定抗心肌纤维化作用。