这是河南金乡一位男病人,42岁,不明原因...
这是河南金乡一位男病人,42岁,
不明原因咳嗽两个月,有少量白痰,
活动后气喘。
CT发现双肺多发磨玻璃影,下肺重,
仔细看里面像细网格一样,就像铺路石一样,所以这个征象叫铺路石征(图3)。
这个病叫肺泡蛋白沉积症,比较少见。
正常情况下,II型肺泡上皮会分泌很多表面活性物质,是一些富含磷脂的蛋白样物,作用是降低肺泡张力。
正常情况下,肺泡巨噬细胞负责及时降解它们,维持动态平衡。
当各种原因造成这些脂蛋白样物分泌增多,清除减少,就会在肺泡腔内沉积,CT片上呈现铺路石状的磨玻璃影,通过肺活检或支气管肺泡灌洗可以确诊。
这个病常见于20~60岁,男性多于女性。
这个病有治疗办法,就是洗肺!
用一些灌洗液分别清洗左右两肺,如图4,能洗出很多乳白色或浅黄色液体。
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