贫血也分种类，先要清楚自己是哪种类型的贫血，才能对症治疗！​

贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb＜120g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L，孕妇Hb＜100g/L就有贫血。

贫血根据贫血的原因把贫血分为巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血和溶血性贫血这几个类型；而同时根据血红蛋白的浓度又把贫血分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血；另外，根据贫血患者的红细胞体积大小，又把贫血分为小细胞性的贫血、等细胞型的贫血和大细胞型的贫血。

所以如何去判断贫血的类型，首先要根据患者的血红蛋白的水平，根据患者红细胞的平均体积以及贫血的原因进行综合性的分析。一旦发生了贫血，在临床上也要积极的去寻找贫血的原因，根据贫血的原因对贫血进行根本性的治疗。

贫血典型症状：

最早出现的症状有头晕、乏力、困倦；最常见、最突出的体征是面色苍白。症状的轻重取决于贫血的速度、贫血的程度和机体的代偿能力。

其他症状：

出现头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等，乃是贫血缺氧导致神经组织损害所致常见的症状。苍白是贫血时皮...

贫血的危害，主要看贫血的严重程度和贫血的持续时间。如果贫血很严重，危害比较大，有可能会引起明显的心慌、气短，甚至晕倒。另外，消化道反应，如恶心、呕吐等表现都有可能会出现。如果贫血比较轻，危害相对比较小。长时间的严重贫血，可能会引起人的心脏扩大。

贫血治疗：

巨幼细胞性贫血在治疗上首先要治疗基础疾病，去除病因，纠正偏食及不良的饮食习惯，继而可以选择药物进行治疗，原则上是缺什么补什么。

1、叶酸补充

对于因叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血，应积极补充叶酸，叶酸系由蝶啶、对氨基苯甲酸及谷氨酸的残基组成的水溶性B族维生素，为机体细胞生长和繁殖的必需物质，可经二氢叶酸还原酶及维生素B12的作用形成四氢叶酸，而四氢叶酸可与多种一碳单位结合成四氢叶酸类辅酶，传递一碳单位，参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成，能够用于各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血。

临床上主要以片剂为主，通常成人的使用剂量为一次5-10mg,一日15-30mg，直至血象恢复正常，而用于儿童时使用剂量则为一次5mg，一日3次口服使用。

叶酸的副作用较小，在用于叶酸补充时相对安全，但是也应注意不宜长期大量服用，长期服用可以出现畏食、恶心、腹胀等胃肠症状，而大量服用则可导致尿液呈黄色。另外在服用期间还应注意的是，对于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血不能单用叶酸治疗，而叶酸一般也不用作维持治疗，除非是吸收不良的患者。

2、维生素B12补充

维生素B12在体内转化为甲基钴铵和辅酶B12产生活性。甲基钴铵参与叶酸代谢而辅酶B12促进脂肪代谢的中间产物甲基丙二酰辅酶A转变成琥珀酰辅酶A参与三羧酸循环，从而用于纠正因巨幼细胞性贫血引起的症状。

临床上有片剂与注射剂两种剂型，片剂的使用剂量通常为一日25-100ug，或隔日50-200ug，分次服用而注射制剂使用剂量通常为一日0.025-0.1mg或隔日0.05-0.2mg肌注使用，也可用于穴位封闭使用。

维生素B12在使用期间应注意在48小时内检查血钾指标，以便于及时发现可能出现的严重低血钾情况；对于神经系统损坏者在未诊断明确的情况下不宜应用维生素B12；在使用注射制剂进行肌注使用时不宜在同一部位进行反复给药。

3、叶酸、维生素B12联合治疗

由于目前多数医疗单位不能明确检测出血清叶酸和维生素B12的含量，因此对于部分巨幼细胞性贫血患者不能准确判断出是缺乏叶酸还是缺乏维生素B12或者是叶酸、维生素B12均缺乏的情况，在这种情况下一般采用叶酸与维生素B12联合治疗。

治疗基础疾病，去除病因，纠正偏食及不良的饮食习惯，对于巨幼细胞性贫血具有良好的预防作用，而对于高危人群也可采取一定的预防措施，比如婴幼儿应及时添加辅食，青少年和妊娠期妇女应多补充新鲜蔬菜或者是口服小剂量的叶酸或维生素B12进行预防。

巨幼细胞性贫血产生的病因不同，那么选用药物则不同，使用疗程也存在差异，因此应针对患者自身情况合理选用药物进行预防或治疗。