《本草精荟》：祛湿止痒：地肤子的功效与应用

地肤子为藜科植物地肤的成熟果实。其种子外形较小，与车前子大小相似。主产于河北、山西、山东等地。秋季割收，晒干后除去杂质。常生用。

一、地肤子的功效：

地肤子味苦，寒。归膀胱经。功效能清热利水，祛湿止痒。其特点善导湿热下行，功似黄柏而弱之。

常用于小便涩痛，阴痒带下，风疹，湿疹，皮肤瘙痒等证的治疗。

名家名著摘要：

《本经》：“主膀胱热，利小便。”

《别录》：“去皮肤中热气，使人润泽，散恶疮疝瘕，强阴。”

《本草原始》：“去皮肤中积热，除皮服外湿痒。”

《玉楸药解》：“地肤子清利膀胱湿热，治小便淋涩，疗头目肿痛，狐疝阴㿗，腰疼胁痛，血痢恶疮，阳痿诸证。”

《本草备要》：“益精强阴，入膀胱，除虚热，利小便而通淋。治㿗疝，散恶疮。”

二、地肤子的配伍应用：

1.用于小便不利，淋沥涩痛。地肤子善清湿热，利小便，其作用较为平和。凡清下焦湿热方中，宜用黄柏而又畏其苦寒者，皆可以地肤子代之，实为良法。

治膀胱湿热，小便不利，常配伍木通、瞿麦、冬葵子等，即地肤子汤。

若治血痢不止，还可用地肤子配伍地榆、黄芩等，研末，温水调服。

《本草求真》：“地肤子，治淋利水，清热，功颇类于黄柏。但黄柏其味苦烈，此则味苦而甘，黄柏大泻膀胱湿热，此则其力稍逊。凡小便因热而见频数，及或不禁，用此苦以入阴，寒以胜热，而使湿热尽从小便而出也。”

2.用于皮肤湿疮、瘙痒，荨麻疹等病。地肤子即清利湿热，又善祛湿止痒，即可口服，也能外用，常与蛇床子相须应用。治风疹、荨麻疹、湿疹等皮肤病，常配伍蛇床子、白蒺藜、防风、荆芥、紫草等药。若湿热较重者，还常配伍黄柏、白鲜皮、苦参等药。

若治妇女外阴瘙痒，可配伍白蒺藜、生大黄、川椒、艾叶、苦参、黄柏、薄荷等，煎汤外洗。

若治湿热下注，带下阴痒，可配伍蛇床子、苦参、黄柏、白鲜皮、土荆皮、冰片等，煎汤外洗，共奏清热除湿，杀虫止痒之功。

若治疥疮，可配伍川椒、贯众、雄黄、九里光、枯矾、百部、苦参、乌梅等，煎水洗澡，可做参考。

若治血虚燥热所致的皮肤顽固性瘙痒证，可配伍苦参、白蒺藜、当归、紫草、乌梢蛇等，即驭风止痒汤。有皮损者，只可内服，无皮损者，可以外洗加内服。

若治风热外袭所致的荨麻疹，可配伍豨签草、白矾，煎汤熏洗患处，常获佳效。

若治湿疹，可配伍蛇床子、蝉蜕、黄柏、龙胆草、紫草、白鲜皮、苦参、丹皮等，煎汤外洗。

若治湿疮、头癣，可配伍蛇床子、苦参、明矾、川椒等，煎汤外洗。

以上诸方用法，可做参考。

三、地肤子的用法用量：

地肤子常入煎剂，也可做丸散，也适合外用。入煎剂常用量几克至十余克；外用适量。

四、地肤子的应用注意：

地肤子味苦性寒，故内无湿热，小便过多者忌服。

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——中医实战笔记20.9.10傍晚

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