正视中医43

以新的视角看中医——《人体热环境医学》（43）

气 的 本 质（6）

杜 湧 滨

人体贮存过热除去上面所说的肠系膜、膈肌、膀胱之外，当上述器官组织的热量趋于饱和，以及“次级”、“三级”贮存中心之外，人体的脏器包膜、分隔膜也会大量贮存热量，如肝脏的包膜分隔膜、肝脏周围的韧带、脾脏的梁网结构及包膜、肾脏的包膜分隔膜及包膜、胰腺胸腺甲状腺的包膜分隔膜都会大量贮存热量，身体中这些组织中贮存的热量如果趋于饱和，会将多余热量输送给韧带，这包括连接骨骼肌的韧带，也包括内脏周围或连接内脏的韧带。

当人体进食一段时间后，人体不再摄入能量，而这时人体的运动（做功）往往是最大的，那么，上面所说的人体以分子间斥力势能形式贮存的能量就会缓释出来，即挛缩的筋膜开始舒展，将它所贮存的内能从分子间斥力势能的方式转化为动能的方式释放出来，供给身体所需，这种转变过程是缓慢的，是根据人体所需能量的数量进行的。当人体以这种方式贮存的能量释放得差不多时，人又到了进食，补充能量的时间点，于是以这种方式摄取、贮存、释放能量的过程又开始了一个循环。这一点在本理论中是极为重要和关键的。在膀胱的周围有大量的韧带筋膜，它们也可贮存大量的能量，可以和膀胱交换能量，膀胱和周围筋膜的能量饱和程度、能量贮存数量、它们向相邻组织释放能量的形式都会对周围组织产生较大影响，如子宫、股骨头、大肠等。

从以上理论继续推演。现代社会人们的生活往往是从食物中摄取的能量多，而消耗的却相对较小，这样上述的人体摄取、贮存、消耗能量会出现以下过程；进食时从食物中摄取了大量高热量食物，如动物蛋白、油脂、碳水化合物，这些能量中的大部分热量以筋膜挛缩（分子间斥力势能）方式贮存于上述筋膜韧带中，进食后人体消耗能量，上述筋膜韧带以从挛缩逐渐转化为舒展，即将筋膜韧带挛缩（分子间斥力势能）转化为动能方式供身体所需，但以这种方式消耗的能量小于所摄入的能量，挛缩的筋膜舒展不到应有的程度，就又开始进食摄取能量，筋膜又开始以挛缩（分子间斥力势能）方式贮存能量，如此往复循环，筋膜会逐渐呈现整体挛缩，以这种方式贮存了大量能量，其中绝大部分是热量。当这种情况出现后，筋膜将很难舒展，挛缩的筋膜将会压迫其中的血管，使其中的循环变差，这种筋膜传导热量的能力变差，使沿筋膜传导的热量受阻，并且影响到筋膜的脉动，中医所谓的“气瘀”、“气滞”的物理图样从原理上将源于此。导致上述筋膜挛缩的还有以下两种原因，一是情绪上突发的变化，生气、抑郁都会因神经发出的信号与筋膜发生共振，促使筋膜迅速失水挛缩；二是身体突然遇冷，如饮冷饮，突遇冷风冷雨，也会使身体内部的筋膜挛缩。

过热还会贮存于淋巴结中，数量也不小，淋巴结肿大就是它贮存了大量过热的表现之一。

还有一个地方是能量的贮存地——大网膜。大网膜是网状结构，其中有致密结缔组织形成框架，并有薄膜状致密结缔组织连接，当人体从食物中摄取能量在薄膜状组织上达到饱和时，能量将会向大网膜聚集，大网膜的致密结缔组织以分子间斥力势能（挛缩）的形式贮存能量，大网膜还有一个功能，即如果相挨的内脏器官有过热存在，它会与其紧密贴附吸收热量，如横结肠、小肠，在大网膜热量能容易转化为脂肪贮存，如果身体需要热量大网膜还可以释放热量供身体需要。

上面说的是过热的宏观贮存形式，从微观上看筋膜韧带的物理状态是怎样的变化呢？我们假设在人体进食前处于较理想的状态，他身体贮存的热量已经消耗得差不多了，那么此时身体的薄筋膜、韧带都是舒展的，当人体摄食开始就会有大量的能量被身体的薄筋膜吸收。薄筋膜韧带舒展的组织就开始发生变化，其中部分纤维挛缩，以分子间斥力势能形式贮存能量，发生变化的纤维分布应该是均匀的，是沿筋膜的伸展方向形成一个个间隔的条状小带，小带内的分子之间距离比正常距离小很多，以分子间斥力势能形式贮存了能量，随着进食量的增加，这种小带会越来越多，也会越来越长，但筋膜总体的形态并不发生宏观性变化，当进食结束，并经肠道吸收基本完毕后，这种小带停止“生长”，身体进入纯消耗能量阶段，小带开始以分子间斥力势能形式存在的能量向动能（热量）型转化，挛缩的小带开始松弛，能量又从分子间斥力势能形式转化为动能型供身体所需。如果身体贮存于“小带”的能量趋于饱和，这些能量会向韧带转移，韧带同样会以分子间斥力势能的形式贮存能量。可以设想，如果一个人长时期从食物中过量摄取能量，那么过多的能量会逐渐聚集在筋膜中，筋膜中的“小带”连成片，乃至局部筋膜都处于这种挛缩型的热力学形变，这时筋膜将无法再继续贮存能量了，能量会向韧带转移，贮存于韧带中。筋膜发生上述物理性变化在开始只是一薄层，只是筋膜切面的中心横向一条，如果筋膜再继续积累热量，发生挛缩型热力学形变的筋膜，挛缩条带将向上下扩展，乃至可以发展到筋膜整体，如果在发生这种热力学形变时中心一线挛缩对身体的影响有限，整体挛缩后将会对身体相关部位发生较大影响。如果筋膜的上述热力学形变发生在人体的骨骼肌，在筋膜发生这种热力学形变达到基本饱和的程度后，能量会向与筋膜相连的韧带转移，并逐渐积累，使韧带发生挛缩型热力学形变，长时间这样在身体的肌层会出现关节疾病。如果这种热量转移发生在内脏，这样就会使身体的循环因此受到阻碍，有可能会引起各种代谢疾病，甚至更严重的疾病，这一点尚没有被认识。现代人所生的许多疾病大多源于此，这一点应该引起足够的重视。

补充说一点，红细胞在小肠吸收了大量热量之后，它个层次的膜都会出现上述挛缩型热力学形变，并在循环末端和组织交换时释放热量，各层次的膜稍有松弛，这个物理过程是将分子间斥力势能转化为动能的过程，这一点一定要理解和注意。