吃“包治百病”的保健品，却差点进了ICU

今年85岁的王阿婆，最近总感觉头晕乏力，甚至有点站立不稳，于是在儿子的陪伴下到附近的医院就诊，检查结果让接诊的医生倒吸一口冷气，谷丙转氨酶1036U/L↑（超过正常上限20倍），谷草转氨酶566 U/L↑（超过正常上限10倍），肌肉型肌酸激酶7700 U/L↑（超过正常上限50倍），表明王阿婆的肝脏和肌肉组织均受到了严重损伤，医生赶紧为她办理了住院。入院后医生详细地询问了王阿婆的病史，发现她最近一个月在吃一种“包治百病”的保健品，怀疑这种保健品可能是“元凶”。

病区的药师也对王阿婆进行了药学问诊，原来王阿婆属于“三高”人群，平时高血压和糖尿病的药都有在用，血压和血糖也都控制的不错；但对5年前检查出来高血脂没当回事，未服用降脂药物。一个月前，一个“亲戚”热情推荐了这种保健品，号称是一种“高科技产品”，既能“降血脂”，也能“治疗高血压和糖尿病”。经不住这位“亲戚”的推销，阿婆就花了几千元买了两个月的产品。买来后吃法也按照“亲戚”的交代来，先是早晚各1片吃1周，然后早晚加到2片吃1周，然后加到早晚各4片长期吃。吃完1个月，就出现了开头那一幕。

药师去查询了这种保健品的有关信息，这种红色包装的保健品虽然经过有关部门批准，但含有一种用来降低血脂的成分—洛伐他汀，也是其功效为调节血脂的主要原因。他汀类药物是目前应用最广泛的降脂药，这类药物比较常见的副作用是肝功能和肌肉损害，因此医师一般会建议使用他汀药物的病人定期监测肝酶和肌酸激酶的情况。洛伐他汀的常规剂量为每天10~20mg，最大量不超过80mg。药师帮王阿婆算了一下，每天服用8片这种保健品，相当于服用30mg洛伐他汀，王阿婆的用量虽然未超过洛伐他汀的每日最大剂量，但王阿婆年龄较大，盲目长期服用，出现副作用的风险比较较高。

幸运的是，经过积极的治疗，王阿婆很快顺利出院了。王阿婆的教训非常惨痛，我们在此想提醒大家注意三点：一是不要盲目相信“包治百病”的保健品，要始终牢记“保健品不能代替药品”，号称能够治疗疾病的保健品都是虚假宣传。二是不管是服用保健品还是药品，尽量在医师或药师的指导下使用，不可听信别人的经验。三是疾病治疗要到正规医疗机构就诊，遵从医生的治疗方案和药师指导，定期随访。

治病千万条，安全第一条，盲目信神药，阿婆两行泪！

（文/上海长征医院药剂科 田逢祥 徐德铎）

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