半数脑卒中，问题在脖子！颈动脉狭窄如何防治？

病在头，祸在颈！多数卒中竟是脖子惹的祸！

颈动脉狭窄是导致脑卒中的“隐形杀手”，临床上常见的缺血性脑卒中有很大一部分是由于颈动脉狭窄引起的，严重的可能导致患者残疾或死亡。故而，颈动脉狭窄常被称为当今危害人类健康的“头号杀手”。

导致颈动脉狭窄的原因是动脉血管壁上出现了硬化斑块，导致血管壁增厚变脆，弹性减弱，管腔变窄，血流受阻，血栓形成而导致缺血缺氧，引发心梗、脑梗等严重病变甚至猝死，因此防治颈动脉狭窄的根本就在于治疗斑块。临床上，对于颈动脉狭窄达到70％以上的患者，一般建议手术治疗，以解除相应手术部位的血管狭窄，纠正恶化的血液动力学、改善其血供，移除或者固定血管内动脉粥样斑块，降低卒中发生率；对于颈动脉狭窄不到50％且无症状，需要药物治疗，如使用阿司匹林、通心络胶囊等抗凝调脂。

目前对于颈动脉狭窄的非药物治疗有手术治疗和介入治疗等，经常采用的是颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架血管成形术。医生会根据患者的具体情况，综合分析其脑缺血程度、各供血动脉狭窄程度和性质、病人心肺情况及手术耐受力，作出最合适的手术选择。

温馨提示，颈动脉狭窄患者日常应做到：①定期做B超筛查颈动脉；②控制血压、血糖、血脂；③戒烟、限酒；④减体重、控腰围；⑤积极治疗颈动脉疾病；⑥颈动脉狭窄超过70％或超过50％并出现症状，首选手术治疗。