艾灸两穴，可治疗各种皮肤病~

曲池、血海作为一组对穴，在皮肤病的治疗中有着举足轻重的作用。

曲池为手阳明大肠经的合穴，阳明经多气多血，具有较强的活血和通调大肠腑气的作用，而肺与大肠相表里，大肠腑气一通，则肺的生理功能自然恢复正常。

血海属于足太阴脾经穴，具有活血理脾的作用，而脾土生肺金，脾旺则肺气足，皮肤健康。

现举笔者在爱尔兰经治的4个案例，与同道共享，并请多加指正。

1、荨麻疹

案例1：患者，女，24岁，爱尔兰人，大学生，2008年4月16日就诊。因周身大片风团样红疹，剧烈瘙痒1周，曾于某医院治疗2周(药物不详)未效。

刻诊：全身红白疹，以腹部、背部、大腿内外侧、手臂内外侧为主，瘙痒遇风寒更甚，夜不能寐，伴有腹泻，每日3次左右，食欲无影响，精神欠佳。自述2年前曾有类似发作，经抗过敏治疗而愈，本次无明显诱因而发，发作时正好月经来潮，经期比以往延长1周，且经行不畅，舌淡红，苔薄白，脉缓而细。西医诊断：荨麻疹。

中医辨证属脾肺气虚，卫表不固，虚邪贼风乘虚而入，扰乱气血,发于肌表。遂取(双侧)血海、曲池快速针刺，得气后，不留针，然后在左曲池和右血海处以艾条寻找热敏点同时施灸，约20 min后，患者觉一股热流顺经络沿大腿内侧直传导腹部，20 min后消失。遂改取右曲池和左血海施灸25 min。后未再复发。

按：荨麻疹属中医“赤白游风”范畴。中医辨证常规分风寒、风热、胃肠实热及气血两虚。本案患者气血不足在先，复感外邪而成虚实夹杂之证，脉脉艾灸提醒您艾条温通曲池，祛除外邪，温通血海，则补血活血，血行风熄而痒止。

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2、皮肤瘙痒症

案例2：患者，男，47岁，爱尔兰人，部门经理，2008年3月17日就诊。全身皮肤瘙痒时发时愈半年，在某医院诊断为皮肤瘙痒症，治疗(药物不详)无效。

刻诊：全身皮肤瘙痒，夜间为重，情绪不好时加重，睡眠不安，白天精神欠佳，舌质黯红，苔薄黄，脉弦细涩。

查体：面色晦黯，皮肤较干燥，全身胸部、背部、腹部满布抓痕，有些搔抓重的地方还有血痂。中医辨证为血虚血瘀。

’针灸处方：取(双侧)曲池、合谷、血海、足三里、三阴交、行间，给予针刺治疗，每周2次。

4月1日复诊：患者感觉瘙痒减轻不明显，遂在原针刺基础上，给予艾条灸血海、曲池，施灸时，左右交替配穴，患者热传导不明显，遂固定施灸25 min后停止治疗。3天后复诊时，患者瘙痒明显减轻，遂按该方案维持治疗至5月17日结束。9月13日回访，一切正常。

按：皮肤瘙痒症发作无明显诱因，属中医“血风疮”范畴，脉脉艾灸提醒您临床辨证不外寒、热、湿、瘀、虚。本案患者久病，时发时愈，结合脉症，辨证属血虚血瘀毋庸置疑。故治疗运用温通的艾条热敏灸，可收活血通络之效。

3、脱发

案例3：患者，男，39岁，爱尔兰人，陆军教官，2008年5月23日就诊。因头发逐渐稀少半年，伴紧张、焦虑，睡眠欠佳，大便时干时稀，精神萎靡不振。曾予足三里、太冲、三阴交、曲池、合谷、外关及局部阿是穴针刺治疗，每周1次，但疗效不佳。

查体：头发稀少，前发迹明显上移，宽度大约3 cm，不见头发生长，发质较干燥，舌质红，苔薄白，脉弦细。

笔者在前方中加血海，并给予血海、曲池施灸，以出现热传导后灸至传导消失为度，每周改为2次治疗，4周后，患者前额发迹处开始有新发生长，其生长速度也明显加快，坚持治疗到9月15日结束。现患者头发生长正常，紧张焦虑感消失，睡眠佳，精神好。

按：发为血之余，气血不足，则发无以生长，血海为血之海，可以调补气血，为补血之要穴。艾条温通，则作用更加明显。

4、湿疹

案例4：患者，男，52岁，爱尔兰人，公交司机，2008年3月29日就诊。两手虎口区、双膝关节下的胫骨内侧区域慢性湿疹3年，患处皮损色黯，浸润肥厚，瘙痒抓痕结痂，脱屑、皲裂，伴头昏，腰酸肢软，舌淡，苔薄，脉细。中医辨证为血虚风燥。

取穴：双侧血海、三阴交、足三里、合谷、曲池。针刺后直接在曲池和血海加艾条灸疗，约5分钟时，患者明显感觉灸处和患处发痒，继续施灸，大约在20 分钟左右，瘙痒明显减轻，治疗结束后，瘙痒消失。每周治疗2次，5月19日行最后1次治疗时，患者的皮损基本康复，肢软乏力、头昏等都有改善。8月30日因腰痛前来治疗时，皮损已经完全消失。

按：慢性湿疹是皮肤科难治性疾病，但运用辨证治疗，方法运用恰当，还是有一定疗效。据本案患者临床表现，辨证以血虚为本，故采用养血补血之血海、三阴交、足三里；脉脉艾灸提醒您血虚日久则生风，虚风为标，曲池、合谷善除内外之风。上述诸穴相配，具有养血润燥、祛风止痒的功效。

5、体会

皮肤病是爱尔兰人常见多发的难治性疾病，西医治疗大多无效，部分患者选择中医治疗，虽未能尽愈诸病，但辨证施治仍然具有一定疗效，尤其同时采用艾灸温通血海、曲池(宜左曲池配右血海或右曲池配左血海)确可以增强疗效。笔者临证体会，爱尔兰人比中国人对针灸治疗敏感许多，有时候会取得意想不到的效果。

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