『外科病诊治绝招』化脓性腮腺炎

化脓性腮腺炎是由化脓性细菌侵入腮腺所致，是发于颌面部的急性化腺性炎症。发病急，发病前多有某些急性热病史。多见于中老年人，一般单侧发病。

有哪些症状
      1．急性化脓性腮腺炎：腮腺部位肿胀、发热，呈硬结性浸润，触压痛明显。腮腺导管口红肿，早期排唾液少，鼓稠；晚期挤压腮腺时，导管口有脓液溢出。进入化脓期，疼痛加剧，以耳垂为中心肿大明显，耳垂抬起。 多有高热，伴有全身中毒症状。
     2．慢性化脓性腮腺炎：多有肿描反复发作的特点。悬起腮腺肿痛较明显，当导管口流出大量无色透明样或脓样液体后，肿痛随之减轻。进食时腮腺可迅速肿大，疼痛加重，食后症状逐渐消失。肿大的腮腺轮廓较清楚中等硬变，轻度压痛；导管口略红肿，颊黏膜下有事可触及条索状的导管。
      急性发作时症状似急性化脓性腮腺炎，但症状较轻。

如何诊断
      根据高热白细胞增高，腮腺肿大，胀痛，进食时疼痛症状加剧，局部发红，腮腺导管口充血肿胀，有脓液排出，可以诊断为急性化脓性腮腺炎 。 
      根据腮腺反复肿痛，进食时症状加重，脐压腮腺时导管口有黏稠涎液或脓样液体流出，应考虑为慢性化脓性腮腺炎。行x线造影、数字减影显示导管呈腊肠状，利于诊断的确立。

如何治疗
      僵蚕3—6克，姜黄3—6克，蝉蜕3。6克，大黄3—8克，金银花10--30克，连翘10。15克，玄参10—15克，柴胡4—8克，黄芪8—12克。
      *项强，加葛根10—15克； 
      *热甚，加生石育15。30克；
      *并发睾丸炎，加橘核8—10克，川核子10。12克，荔枝核10—12克；
      *并发胰腺炎，加茵陈15—30克，郁金15—30克；
      *并发脑膜炎，加生地黄10。15克，赤芍10—15克，牡丹皮10-15克。
      上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。

有哪些单验方
      1. 大黄、赤小豆、川芎各300克，白及、青黛各150克，前四味药烘干研为细末，与青黛混合，温水调敷，每日换药一次。
      2. 大黄，黄柏，白矾各15克，共为细末，用鸡蛋清调敷患处，每3~4小时换下药物，加蛋清调后继续敷用。
      3. 仙人掌250克，生石膏100克，将两药混合捣烂成糊状，外敷局部，药外放一塑料膜或菜叶，以防止因药物水分蒸发过快变干，敷料干后即换.

特别提示
    1．卧床休息，直至腮腺肿胀消退为止。
    2．宜吃流质或软食，多饮水，喝开水或新鲜果汁、饮料，如甘蔗汁、梨汁、绿豆汤、丝瓜汤等，以利于毒素的排出。忌酸性食物。
    3.  注意口腔清洁，可用硼砂水或温开水撤口。