王四进老师经方中医讲堂（23）

第二十三讲    讲于2013年3月10日

前两天电视报道了承德有一个八卦井，里面的水冬暖夏凉，夏天能把矿泉水和啤酒冻成冰疙瘩，冬天特别暖和。老百姓在家里打井，用老办法找水位置，把一粒黄豆放到地下。然后用碗扣住黄豆，找好几个不同的点，过几天看哪个黄豆涨得大，就是那里水汽大，就在那里打井。在大冬天打井，打到七八米深的时候，里面已经热得受不了了。他就怕了不知道怎么回事，没打找水就不敢再打了。而且里面都是石头、没有土，第二年夏天他就把那个坑当成了地窖，放进去的东西都冻了。

这就是天地造化，就要联系到天地阳气的运行，冬天阳气就蛰藏到下面，下面是热的，夏天阳气就上来了。下面是寒的上面是热的，所以我就考虑六经的名称，我就画了一个图。古人仰观天象，俯察地理，就是观察天上和地下阳气的多少，在天地之间如何运行的。五运六气里面，六之气太阳寒水冬天的时候整个阳气都在地下了，上面是冰雪地下是热的，是根据地下阳气的多少起名字的。太阳就是大阳都跑到下面了，底下的阳气旺盛。厥阴的时候就是春天了，阳气要往上浮升了一点，最底下阴气就开始升一点，厥就是到头了。二之气少阴君火时阳气上到地上一半的时候，最底下也是一半的阴气，阴气比厥阴多了一点叫少阴。

少阳是三之气，上面的阳气更多了，下面的阳气更少了，所以叫少阳。到四之气太阴是地下全部都是阴了，阳气都上来了是到夏天了，伏天最热的时候。相火和君火都跑到上面了，下面已经纯阴无阳了。到五之气阳明的时候阳气又要往下潜藏，下面的阳气更多了。到六之气太阳的时候阳气又全部下去了，所以古人更注重地下，也是人的体内阴阳的变化。

厥阴风气是冬至那一天开始的，地下封藏的阳气动而上升，时间到了立春阳生于地上。其气为温，而地下温热的井泉之水温度便开始下降，地下一阴厥始故称厥也，阳气蠢动，风和日暖，冻解冰消。霜雪化为雨水，润泽大地万物，有了温度就有了湿度了。咱么对肝脏要有所了解，治肝要给它温度和湿度，补肾的阳气就能给肝阳气，可以用附子和干姜等药物，然后用当归、阿胶、白芍等药物补她的阴，肝木要想柔必须要有湿度和温度。

万物随蛰藏的阳气生发，而被惊动起来，阳气发动而化风。风气四达，草木生发，木旺于春，故曰风木。厥阴风木主令曰风化，风主疏泄，和暖的春风从东南方向吹来，阳气就被吹上来了。春天刮的是和风和暖风，不像冬天刮的是烈风、飓风，那就是水气不潜气太过了。风化和平，阳气四布，天温气和，万物萌生。所以这个时间就主生，所谓生发之气是为敷合，木则以平，阳生阴木，物化宣平。这是内经上说的，时应于春，在人为厥阴风气。所以在春天不要逆其气，万物都在生发，要生而勿杀、赏而勿夺。

如果冬温阳气潜藏的不好，就和当年闹的非典一样，冬不藏精，春必温病。春天阳气需要生发的时候一下就生发上去了，太热了就容易造成瘟疫和温病。人如果冬天房劳过度，没有收藏住肾气，在这种环境下，天气太热出大汗。或者冬天脱了衣服锻炼出大汗、冬天屋里太温暖，春天就容易闹头晕、血压就上去了，再就是脑中风、脑出血。到夏天是阳气最旺的时候，二阳相争就容易犯病。疫病有风疹、猩红热，六淫之气的过或不及都叫淫，风寒暑湿燥火不正常，这是春行夏令。

生发不及叫倒春寒，春天该温不温倒冷，这时春行冬令。阴寒太多，生发不畅，阴气还凝结着，阳气就郁闭住了。发生内热，人体的阳气发不上来，然后春伤于风。冬伤于寒并不是伤于风寒，是伤于寒水蛰藏之令气。冬天该藏没藏好，冬天人体皮毛都闭塞着，寒风进不去。没藏好皮毛打开了才会被寒气所伤。

然后春伤于风，春天天和日暖，人体的汗毛孔都打开了。风性疏泄，人不会伤于风。是伤于春木生发之令气，都在升发的时候，突然来了冬天的凉气，就逆到生气了。你出汗吹着春风都没事，是被不该有的冷水寒气伤到的。所以老百姓要春捂秋冻，人体的生机都在生起，像嫩芽一样往上生长的时候，寒凉就会伤到他的阳气。所以一杯牛奶强壮一个民族的日本人每年春天遍地都是戴口罩的，就是这个原因。他们以为是花粉病，实际上是受了寒了。牛奶这种至阴寒的东西就伤到他们稚阳之气了。这时像绿豆一类寒凉的东西就不要吃了，春天可以吃一点微辣的东西，助他的阳气升发，对生机是有好处的。

但是你冬天不藏春天再吃辛辣的，那就是二阳相争就过了，人以此地顺天之意，不吃过酸、过凉的东西。否则就会抑制人的生机，人身的心主血脉，肝藏血。心脏管的是泵的活力，肝脏是把血液过滤藏起来。冬天过于寒冷，血液就不温了。血得温则行，不温就不行，得寒则凝。血和水液的道理是一样的，春天时候河水都冻的不流，人体的血液遇寒也可就不流了，不流就会产生淤血。如果到春天肝寒，肝藏血液不行就容易得脑血栓。太过是脑出血，不及就是脑血栓、脑中风，西医叫脑梗塞。

这就是脑梗塞形成的原因，咱们中医治脑梗塞有更好的办法，预防也有办法，得到了再治已经显晚了。大脑已经坏死就不好治疗了，堵住严重就偏瘫了。肝脏血管淤住有了血块，大了就冲走了，冲到脑子里就是脑梗塞，冲到心脏就是心梗。心脑血管病就是木寒和火寒，把肝脏阳气打上去就能治淤血。

去年我治了一个脑梗塞兆中风，几剂药脚就正了，用小续命汤加减治疗，省事、效果好、不留后遗症。现在人们每年输两次液不管用，症状是手脚麻、舌头歪、半边脸麻。单独面瘫不一定是脑子的问题，是脑梗塞前兆，就是有血块堵住了，但不是很厉害，堵住眼睛就瞎了。这个病人家西北角是灶火，他就半边舌头和脸麻，心脏也不好、火力不足。喝了五副小续命汤就纠正过来了。住高层灶火动不了，我让他买了两个乌龟放到那里了。

前两天他又去我那里了，说他的脑子又显不舒服，一问是他把放乌龟的鱼缸挪走了。死了一个乌龟是替他抗煞呢，我让他又买了一个放在原位。咱们中医要是学了风水就是如虎添翼，张仲景在他的序论中说余宿尚方术，他对这些特别有研究。伤寒论只把方留下来了，术成了秘传了，没有公开在单传。现在又说得到张仲景的伤寒杂术了，我在网上看了还不如咱们春江书院的风水来得快呢，看看家里就能预测你将发生什么事情。他们是根据铁板神数的道理来的，比较麻烦，张仲景判断王粲二十年后死亡就是根据术数推断出来的。根据生辰八字知道人在多年后得什么病，咱们学到真正的医术和风水术是了不起的。

还有一位女士脚已经显往里面扣了，她是糖尿病，血液本来就不太好。吃了几副小续命汤脚就正过来了，治疗的靶点就在肝上，你觉得肝寒就吃几副，保证你不得病。近水楼台先得月，自己先把自己搞好，才能去给别人治病。很多医生已经栓住了还给别人开方子呢，这就不太好看了。小续命汤里的麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草是麻黄汤，再加上川芎、当归、党参、干姜、生石膏、防己。这是《古今验录》里面的方子，后来又收载到《千金要方》里面，有大小续命汤，肯定是经方。

麻黄汤在辅行诀里面又叫青龙汤，是宣发之方，针对的就是肝脏。麻黄的用量比较大，咱们现在在都不敢用太大量的麻黄，一般都是十克。我在这个方子里用了20克以上，麻黄用量大了就走脑子，药之秘在于药量。生麻黄能把脑子里面的血管打开，专治寒凝和淤血。生麻黄之地冬不见雪，长麻黄的地方冬天就没有雪，你说它的阳气有多旺盛。阳气上去淤血就冲开了，不用活血药。

桂枝用20克，辛味药直接去暖肝。当归二十克平和要多少都没事，润肝、养肝血，川芎量大可以走头，最少得20克。麻黄汤又叫还魂汤，肝主魂，人不行了，一剂麻黄汤下去又有呼吸了。中煤气人脑子缺血、缺氧了，麻黄汤就把人脑子里的氧气提上来了。杏仁15克、炙甘草10克、川芎20克、当归15克、党参15克、干姜15克、生石膏15克。很多脑中风的人脸是红的、口渴，就用生石膏，如果脸是白色的、口不渴就不要用了。

口渴、心烦、面红、阳明上火了才可以用石膏，把热降下来。麻黄、桂枝、川芎是左升通阳，石膏把右边降下去，右降就是左升，左升就是右降，它是一个道理。偏瘫的人手脚都肿了，防己就能去湿、通经络，可以用10克、12克。15克都可以。小续命汤可以救急，确定他肝脉沉，有中风先兆都可以用，是木火不及出现脑梗塞可能的症状。脑出血就不能用这个方子，就正好相反了，肝脉洪大使用就会造成脑出血了。

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