肠癌疫苗初步显示有效!

免疫治疗是治疗各种晚期癌症的一种有效治疗手段,但到目前为止, 结肠直肠癌对免疫治疗应答率很低。不过,安德森癌症中心表示,顽固的结直肠癌的治疗或许出现了转机。免疫攻击对约5%的大肠肿瘤显示有效。

安德森癌症中心的“登月”团队结直肠癌小组不断探索,期待更多的患者受益。  Michael Overman医生是胃肠道内科肿瘤学副教授,他领导了一项I期临床试验,旨在了解一种特殊形式的疫苗能否激起大多数患者缺失的免疫应答。

“每个患者都不同,所以我们基于特定的患者开发个性化疫苗。”

“一开始,我们的问题是能不能在一段患者条件允许的时间内,为患者做到这一点?试点研究表明,我们确实可以做到。“

Overman和同事将这些量身定制的疫苗与已经批准、保护和促进免疫反应的药物结合起来,看看两者结合,是否可以帮助更多的结直肠癌患者。

首先,分析病人手术切除的肿瘤,并开发针对肿瘤上10个特定目标的疫苗,这个过程需要9个月,GregLizée医生说。他是黑色素瘤医学肿瘤学副教授,主要研究免疫系统。现在已经从手术到疫苗制作完成需要三个月,时间还在不停缩短。

该试验于2016年11月开始。到了夏末,17名转移性结肠癌患者接受了定制疫苗。“有好几次,患者出现肿瘤缩小或病情保持稳定”,安德森癌症中心“登月”项目的联合领导人胃肠肿瘤学教授Scott Kopetz医生介绍说。

9月份,研究小组将疫苗与药物Keytruda结合使用,Keytruda能支持免疫系统,强化对肿瘤的攻击。

疫苗的工作机制

一些疫苗通过摧毁入侵毒素来预防癌症。 例如,乙型肝炎病毒疫苗可以预防肝癌人乳头状瘤病毒疫苗预防宫颈癌,肛门癌和一些喉癌。

Lizée及其同事正在开发一种不同类型的疫苗,这是一种治疗性疫苗,会引发身体对已患癌症的攻击。这种疫苗的早期版本在很大程度上是失败的,因为它们只针对一种没有发生突变的入侵毒素,所以受到攻击入侵者的T细胞的忽略。

该研究小组利用近期技术进步确定了“新抗原”——肿瘤特有的靶点,为每位患者找到了10个这样的目标。结合针对所有10种新抗原的疫苗,与Keytruda一起使用,用药时间依照临床试验时间表。

目前,疫苗显示了良好的前景。在为10名患者确定的前100名新抗原中,98个对于个体患者是有特异性的。

来源:

https://www.mdanderson.org/publications/cancer-frontline/2018/04/customized-vaccine-exposes-treatment-resistant-colorectal-cancer.html



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