手把手教你看舌识病，中医舌诊最全总结，5分钟上手！（下篇）

看舌识病

上篇文章我们学习了看舌质辩病：手把手教你看舌识病，中医舌诊最全总结，5分钟上手！（上篇）

这篇文章学习看舌苔、舌底络脉辩病！

舌是一个小小的全身反应器官

舌头是一个小小的全身反应器官，各个脏腑的病，都能在它身上找到异常的表现，掌握了舌诊，看人识病，看病如神！

舌的脏腑分候如下，一定要用心记住，学习舌诊都要用上。

前方多张病态舌诊图预警！吃饭时不要打开阅读！

  • 舌尖——心肺；
  • 舌中——脾胃；
  • 舌边——肝胆；
  • 舌根——肾；

舌的脏腑分区

看舌苔质地分布，辩疾病表里寒热，卫气营血

  • 薄苔——正常舌苔，外感病初起在表，内伤病情较轻；
  • 厚苔——痰湿、食积、里热；
  • 润苔——正常舌苔、有病而体内津液未伤；
  • 滑苔——水湿内聚、痰饮、寒湿、阳虚；
  • 燥苔——津液已伤（高热、大汗、吐泻后、过服温燥）；
  • 燥苔——津液失布（痰饮、淤血）；
  • 糙苔——热盛伤津重证、秽浊之邪盘踞中焦；
  • 腐苔——脓腐苔主内痈；

薄苔——正常舌苔，外感病初起在表，内伤病情较轻；

厚苔——痰湿、食积、里热；

  • 腻苔——舌苔薄腻，或者腻而不板滞——食积、脾胃湿困；
  • 腻苔——舌苔白腻而滑——痰浊、寒湿内阻；
  • 腻苔——舌苔粘腻而厚，口中发甜——脾胃湿热；
  • 腻苔——舌苔黄腻而厚——痰热、湿热、暑湿；

    • 腻苔——舌苔白腻而滑——痰浊、寒湿内阻；

    腻苔——舌苔黄腻而厚——痰热、湿热、暑湿；

  • 剥落苔——胃气不足、胃阴枯竭、气血两虚、全身虚弱；
  • 花剥苔——胃的气阴两伤；
  • 镜面舌色红绛者——胃阴枯竭，阴虚重症；

    • 剥落苔——胃气不足、胃阴枯竭、气血两虚、全身虚弱；

  • 偏苔——舌苔偏于某处，常常提示某处分候的脏腑邪气停聚；
  • 偏苔——偏于舌尖——邪气入里未深，胃气先伤；
  • 偏苔——偏于舌根部——外邪虽退，胃滞依然；
  • 偏苔——仅仅见于舌中——痰饮、食浊停滞中焦；
  • 偏苔——偏于左或右——肝胆湿热之类疾患；

    • 偏苔——偏于舌根部——外邪虽退，胃滞依然；

    看舌苔颜色，辩疾病表里寒热，卫气营血

    • 白苔——正常舌苔、表、寒、湿、热；
    • 白苔——苔薄白而润——正常舌象、表证初起、里证病轻、阳虚内寒；
    • 白苔——苔薄白而滑——外感寒湿、脾肾阳虚水湿内停；
    • 白苔——苔薄白而干——外感风热；
    • 白苔——苔白而厚腻——湿浊内停、痰饮、食积；
    • 白苔——苔白厚而干——痰浊湿热内蕴；

    白苔——苔薄白而润——正常舌象、表证初起、里证病轻、阳虚内寒；

    白苔——苔白而厚腻——湿浊内停、痰饮、食积；

  • 黄苔——热证、里证；
  • 黄苔——舌尖苔黄——热在上焦；
  • 黄苔——舌中苔黄——热在胃肠；
  • 黄苔——舌根苔黄——热在下焦；
  • 黄苔——舌边苔黄——肝胆有热；

    • 黄苔——舌中苔黄——热在胃肠；

    • 黄苔——舌苔由白转黄，或者呈黄白相兼——外感表证化热入里，表里相兼阶段；
    • 黄苔——薄黄苔——热势轻浅——风热表证、风寒化热入里；
    • 黄苔——黄滑苔——苔淡黄而润滑多津——阳虚寒湿痰饮化热，气血亏虚复感湿热之病邪；
    • 黄苔——黄腻苔——黄苔而质腻——湿热、痰热内蕴、食积化腐；

    黄苔——薄黄苔——热势轻浅——风热表证、风寒化热入里；

  • 灰黑苔——阴寒内盛或里热炽热；

    • 灰黑苔——阴寒内盛或里热炽热；

    看舌下络脉，辩气血盈亏

    舌下络脉，正常管径<2.7mm，长度不超过舌尖到舌下肉连线3/5，颜色稍暗红，排列有序。

    舌下络脉——颜色偏淡、脉络短细——气血不足；

    舌下络脉——颜色青紫或绛紫——血瘀气滞、寒凝、热郁、痰湿、气虚、阳虚；

    舌下络脉——颜色青紫或绛紫——血瘀气滞

    舌边瘀点——肝胆气滞血瘀

    学会看舌，你就能判断病情的进展跟预后，判断病邪的寒热虚实的性质跟病位的深浅，手把手教你看舌识病，中医舌诊最全总结，5分钟就能上手啦，再也不要说自己不会望诊啦！

    这篇看舌苔识病，上篇看舌质识病！点击下文即可查看！记得关注张医生@中医内科Doctor张，每天学习健康中医知识！

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