为何舌诊能坐上中医辩证的打一把交椅

引言

“所谓辨证论治，实际上是临诊辨象论治。”在各个象的诊法中，各种象都有其视野和盲区：舌象擅长反映寒、热、瘀血、痰湿、脾虚，反应的速度较快，大约机体有偏颇之后，半天之内可有反应；脉象是身体中唯一立体并且即时、动态的象，可以瞬间反映机体的某些变化，比如情绪紧张，脉速加快；脉象有浮中沉、寸关尺之分，擅长反映气机上下内外的变动；脉象在反映虚实、气机 升降、气滞、无形之痰、心脏病等方面有不可替代的作用。耳象擅长反映病位、肾精的强弱、寿命的长短、瘀血痰湿的状况。眼诊擅长反映病位、心火、黄疸、 瘀血痰湿。一般而言，在辨证论治的过程中，古今医家最倚重的象莫过于舌象和脉象，有此二象辨证中最关键的寒热、虚实、升降等证素的诊断即可成立。古往今来的中医师凡寒热、虚实、升降诊断准确者，常用药如神，反之则误人误己。为何当今中医辩证，舌诊为首：

一、现代技术的发展和应用

现代数码相机的技术日益完善，价格日益便宜，计算机技术的发展，使图片的获取、储存和传递极为便捷。既往阻碍舌诊发展的技术瓶颈目前已经不复存在，现代数码照像技术的发展为舌诊的发展提供了极好的机遇，从来还没有一种中医四诊的资料能够如此方便、快捷和真实地被传递、被储存和共享，因此舌象已经成为中医诊察的各种象之中，被研究最多、最深入的—个，鉴于舌象对诊断寒、热、瘀 血、痰湿、脾虚等关键证素具有极为重要的意义，舌诊为辨证提供了一部分关键。

二、历代舌诊是中医辨证不可缺少的客观依据。

清代医家杨云峰在《临证验舌法》中说：“凡内外杂症，亦无一不呈其形、著其气于舌……据舌以分虚实，而虚 实不爽焉：据舌以分阴阳，而阴阳不谬焉；据舌以分脏腑、配主方，而脏腑不差、主方不误焉。危急疑难之顷，往往症无可参，脉无可按，而惟以舌为凭；妇女幼稚之病，往往闻之无息，问之无声，而惟有舌可验。”由此可见，舌象作为重要的辨证指标，客观准确，简便易行，历来是中医临床最可靠、最重要的诊断依据之一。