枳实 白术

枳实 白术
【伍用功能】枳实辛散温通，破气消积，泻痰导滞，消痞止痛;白术甘温补中，补脾燥湿，益气生血，和中消滞，固表止汗。枳实辛散性烈，以泻为主;白术甘缓补中，以补为要。枳实以走为主，白术以守为要。二药参合，一消一补，一走一守，一急一缓，相互制约，相互为用，助其升清降浊之枢机，以达补而不滞、消不伤正、健脾强胃、消食化积、消痞除满之功。
【主治】1.脾胃虚弱，消化不良，饮食停滞，腹胀痞满，大便不爽等症;2.肝脾肿大，内脏弛缓无力，胃下垂，子宫脱垂，脱肛等症。
【常用量】枳实5~10克，白术10~15克。
【经验】枳实、白术伍用，出自《金匮要略》枳术汤。治水饮停滞于胃，心下坚，大如盘，边如旋杯者。张洁古以白术60克、枳实30克组方，名曰枳术丸。治胃虚湿热，饮食奎滞，心下痞闷等症。李呆曰:“白术苦甘温，其味苦除胃中之湿热，其甘温补脾家之元气，多于权实一倍。枳实味苦温，泄心下痞闷，消胃中所伤。”《医宗金鉴》谓:“枳实破结气，白术除水湿，李呆以补为主，然一缓一急，一补一泻，其用不同，只此多寡转换之间。” 枳实、白术用药分量的多寡，临证之际，应详尽辨证，审因增减，若体壮新病者，则以权实为主，白术为辅;反之，体弱久病，脾虚胃弱，消化无力者，应以白术为主，枳实为辅，否则易伤人也。 另外，积术汤与权术丸的运用亦有法度。《张氏医通》云:“金匮治水肿心下如盘，故用汤以荡涤之;东垣治脾不健运，故用丸以缓消之;二方各有深意，不可移易。”