跟马老学习的日子      ——妊娠涎多

               ——妊娠涎多

李婷

初诊:2012年12月26日。朱某某,女,28岁。曾因不孕经马老治疗怀孕,现已妊娠108天。近日出现口水多,并伴有带下量多如水症状,恶心嗳气。舌淡红,苔薄白,脉细。

治法:温脾摄唾,升阳除湿。

方药:苍术10g  益智仁10g  草果5g  半夏10g  茯苓10g  佩兰6g  蔻仁(冲服)5g  芡实20g,5剂。

二诊:2013年01月16日。上证已除。口苦,头痛鼻塞,咽痛,痰黄。

方药:豆豉10g  焦栀子10g  葱白5条  木蝴蝶4g  蝉衣5g  薄荷(后入)3g  荆芥6g,5剂。

按语:孕后血聚于下以养胎元,冲气偏盛而上逆,胃气虚弱,失于和降,冲气夹胃气上逆,脾胃虚弱,运化失职,因而呕吐清涎,恶心嗳气;脾气不足,运化失职,水湿内停,湿浊下注损伤任带二脉,故带下量多如水。治以温脾摄唾,升阳除湿。马老在此方中应用大量化湿药物。苍术,燥湿健脾,升阳除湿。与蔻仁配伍温中化湿,健脾和胃;与草果、芡实配伍收敛固涩,燥湿止带。佩兰解暑化湿,辟秽和中。益智仁温脾摄涎止带。半夏与茯苓配伍温胃蠲饮止呕。服药5剂后,上证均除。二诊以清宣郁热,解表利咽治疗外感病症。

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