27种脉象

摘自《濒湖脉学》


1.浮 脉(阳)

体状诗:

浮脉惟从肉上行,如循榆荚似毛轻;

三秋得令知无恙,久病逢之却可惊。

相类诗:

浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤,

拍拍而浮是洪脉,来时虽盛去悠悠。

浮脉轻平似捻葱,虚来迟大豁然空,

浮而柔细方为濡,散似杨花无定踪。

主病诗:

浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘;

浮而有力多风热,无力而浮是血虚。

寸浮头痛眩生风,或有风痰聚在胸,

关上土衰兼木旺,尺中溲便不流通。


2.沉 脉(阴)

体状诗:

水行润下脉来沉,筋骨之间软滑匀,

女子寸兮男子尺,四时如此号为平。

相类诗:

沉帮筋骨自调匀,伏则推筋着骨寻;

沉细如绵真弱脉,弦长实大是牢形。

主病诗:

沉潜水蓄阴经病,数热迟寒滑有痰,

无力而沉虚与气,沉而有力积并寒,

寸沉痰郁水停胸,关主中寒痛不通,

尺部浊遗并泻痢,肾虚腰及下元痌。


3.迟 脉(阴)

体状诗:

迟来一息至唯三,阳不胜阴气血寒,

但把浮沉分表里,消阴须益火之原。

相类诗:

脉来三至号为迟,小駃于迟作缓持,

迟细而难知是涩,浮而迟大以虚推。

主病诗:

迟司脏病或多痰,沉痼癥瘕仔细看,

有力而迟为冷痛,迟而无力定虚寒。

寸迟必是上焦寒,关主中寒痛不堪,

尺是肾虚腰脚重,溲便不禁疝牵丸。

4. 数 脉(阳)

体状诗:

数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦,

浮沉表里分虚实,惟有儿童作吉看。

相类诗:

数比平人多一至,紧来如数似弹绳,

数而时止名为促,数见关中动脉形。

主病诗:

数脉为阳热可知,只将君相火来医,

实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。

寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡,

当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。


5.滑 脉(阳中阴)

体状相类诗:

滑脉如珠替替然,往来流利却还前,

莫将滑数为同类,数脉惟看至数间。

主病诗:

滑脉为阳元气衰,痰生百病食生灾,

上为吐逆下蓄血,女脉调时定有胎。

寸滑膈痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽,

当关宿食肝脾热,渴利㿗淋看尺部。


6. 涩 脉(阴)

体状诗:

细迟短涩往来难,散止依稀应指间,

如雨沾沙容易散,病蚕食叶慢而艰。

相类诗:

参伍不调名曰涩,轻刀刮竹短而难,

微似秒芒微软甚,浮沉不别有无间。

主病诗:

涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋,

寒湿入营为血痹,女人非孕即无经。

寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀察关中,

尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。


7.虚 脉(阴)

体状相类诗:

举之迟大按之松,脉状无涯类谷空,

莫把芤虚为一例,芤来浮大似慈葱。

主病诗:

脉虚身热为伤暑,自汗怔忡惊悸多,

发热阴虚须早治,养营益气莫蹉跎。

血不荣心寸口虚,关中腹胀食难舒,

骨蒸痿痹伤精血,却在神门两部居。


8. 实 脉(阳)

体状诗:

浮沉皆得大而长,应指无虚愊愊强,[bì]

热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。

相类诗:

实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常,

须知牢脉帮筋骨,实大微弦更带长。

主病诗:

实脉为阳火郁成,发狂谵语吐频频,

或为阳毒或伤食,大便不通或气疼。

寸实应知面热风,咽痛舌强气填胸,

当关脾热中宫满,尺实腰肠痛不通。


9.长 脉(阳)

体状相类诗:

过于本位脉名长,弦则非然但满张,

弦脉与长争较远,良工尺度自能量。

主病诗:

长脉迢迢大小匀,反常为病似牵绳,

若非阳毒癫痫病,即是阳明热势深。


10.短 脉(阴)

体状相类诗:

两头缩缩名为短,涩短迟迟细且难,

短涩而浮秋喜见,三春为贼有邪干。

主病诗:

短脉惟于尺寸寻,短而滑数酒伤神,

浮为血涩沉为痞,寸主头痛尺腹痛。

11.洪 脉(阳)

体状诗:

脉来洪盛去还衰,满指滔滔应夏时,

若在春秋冬月分,升阳散火莫狐疑。

相类侍:

洪脉来时拍拍然,去衰来盛似波澜,

欲知实脉参差处,举按弦长愊愊坚。

主病诗:

脉洪阳盛血应虚,相火炎炎热病居,

胀满胃翻须早治,阴虚泄痢可踌躇。

寸洪心火上焦炎,肺脉洪时金不堪。

肝火胃虚关内察,肾虚阴火尺中看。


12.微 脉(阴)

体状相类诗:

微脉轻微徶徶乎,按之欲绝有如无,[bié]

微为阳弱细阴弱,细比于微略较粗。

主病诗:

气血微兮脉亦微,恶寒发热汗淋漓,

男为劳极诸虚候,女作崩中带下医。

寸微气促或心惊,关脉微时胀满形,

尺部见之精血弱,恶寒消瘅痛呻吟。


13.紧 脉(阳)

体状诗:

举如转索切如绳,脉象因之得紧名。

总是寒邪来作寇,内为腹痛外身疼,

相类诗:

见弦、实脉。

主病诗:

紧为诸痛主于寒,喘咳风癎吐冷痰,

浮紧表寒须发越,紧沉温散自然安。

寸紧人迎气口分,当关心腹痛沉沉,

尺中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。


14. 缓 脉(阴)

体状诗:

缓脉阿阿四至通,柳梢袅袅飐轻风,[zhǎn]

欲从脉里求神气,只在从容和缓中。

相类诗:

见迟脉。

主病诗:

缓脉营衰卫有余,或风或湿或脾虚,

上为项强下痿痹,分别浮沉大小区。

寸缓风邪项背拘,关为风眩胃家虚,

神门濡泄或风秘,或是蹒珊足力迂。


15.芤 脉(阳中阴)

体状诗:

芤形浮大软如葱,边实须知内已空,

火犯阳经血上溢,热侵阴络下流红。

相类诗:

中空旁实乃为芤,浮大而迟虚脉呼,

芤更带弦名曰革,芤为失血革血虚。

主病诗:

寸芤积血在于胸,关里逢芤肠胃痈,

尺部见之多下血,赤淋红痢漏崩中。


16.弦 脉(阳中阴)

体状诗:

弦脉迢迢端直长,肝经木旺土应伤,

怒气满胸常欲叫,翳蒙瞳子泪淋浪。

相类诗:

弦来端直似丝弦,紧则如绳左右弹,

紧言其力弦言象,牢脉弦长沉伏间。

主病诗:

弦应东方肝胆经,饮痰寒热疟缠身,

浮沉迟数须分别,大小单双有重轻。

寸弦头痛膈多痰,寒热癥瘕查左关,

关右胃寒心腹痛,尺中阴疝脚拘挛。


17.革 脉(阳)

体状主病诗:

革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚,

女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗。

相类诗:

见芤、牢脉。


18.牢 脉(阴中阳)

体状相类诗:

弦长实大脉牢坚,牢位常居沉伏间。

革脉芤弦自浮起,革虚牢实要详看。

主病诗:

寒则牢坚里有余,腹心寒痛木乘脾,

疝㿗癥瘕何愁也,失血阴虚却忌之。

19.濡 脉(阴)

体状诗:

濡形浮细按须轻,水面浮绵力不禁,

病后产中犹有药,平人若见是无根。

相类诗:

浮而柔细知为濡,沉细而柔作弱持,

微则浮微如欲绝,细来沉细近于微。

主病诗:

濡为亡血阴虚病,髓海丹田暗已亏,

汗雨夜来蒸入骨,血山崩倒湿侵脾。

寸濡阳微自汗多,关中其奈气虚何,

尺伤精血虚寒甚,温补真阴可起疴。


20.弱 脉(阴)

体状诗:

弱来无力按之柔,柔细而沉不见浮,

阳陷入阴精血弱,白头犹可少年愁。

主病诗:

弱脉阴虚阳气衰,恶寒发热骨筋痿,

多惊多汗精神减,益气调营急早医。

寸弱阳虚病可知,关为胃弱与脾衰,

欲求阳陷阴虚病,须把神门两部推。


21.散 脉(阳)

体状诗:

散似杨花散漫飞,去来无定至难齐,

产为生兆胎为堕,久病逢之不必医。

相类诗:

散脉无拘散漫然,濡来浮细水中绵,

浮而迟大为虚脉,芤脉中空有两边。

主病诗:

左寸怔忡右寸汗,溢饮左关应软散,

右关软散胻胕肿,散居两尺魂应断。héngfú


22.细 脉(阴)

体状诗:

细来累累细如丝,应指沉沉无绝期,

春夏少年俱不利,秋冬老弱却相宜。

相类诗:

见微、濡脉。

主病诗:

细脉萦萦血气衰,诸虚劳损七情乖,

若非湿气侵腰肾,即是伤精汗泄来。

寸细应知呕吐频,入关腹胀胃虚形,

尺逢定是丹田冷,泄痢遗精号脱阴。


23.伏 脉(阴)

体状诗:

伏脉推筋着骨寻,指间裁动隐然深,

伤寒欲汗阳将解,厥逆脐疼证属阴。

相类诗:

见沉脉。

主病诗:

伏为霍乱吐频频,腹痛多缘宿食停,

蓄饮老痰成积聚,散寒温里莫因循。

食郁胸中双寸伏,欲吐不吐常兀兀,

当关腹痛困沉沉,关后疝疼还破腹。


24.动 脉(阳)

体状诗:

动脉摇摇数在关,无头无尾豆形团,

其原本是阴阳搏,虚者摇兮胜者安。

主病诗:

动脉专司痛与惊,汗因阳动热因阴,

或为泄痢拘挛病,男子亡精女子崩。


25.促 脉(阳)

体状诗:

促脉数而时一止,此为阳极欲亡阴,

三焦郁火炎炎盛,进必无生退可生。

主病诗:

促脉惟将火病医,其因有五细推之,

时时喘咳皆痰积,或发狂斑与毒疽。


26.结 脉(阴)

体状诗:

结脉缓而时一止,独阴偏胜欲亡阳,

浮为气滞沉为积,汗下分明在主张。

主病诗:

结脉皆因气血凝,老痰结滞苦沉吟,

内生积聚外痈肿,疝瘕为殃病属阴。


27.代 脉(阴)

体状诗:

动而中止不能还,复动因而作代看,

病者得之犹可疗,平人却与寿相关。

相类诗:

数而时止名为促,缓止须将结脉呼,

止不能回方是代,结生代死自殊途。

主病诗:

代脉原因脏气衰,腹疼泄痢下元亏,

或为吐泻中宫病,女子怀胎三月兮。

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