老中医坐堂 男科诊治绝招27 阴囊湿疹
阴囊湿疹
阴囊湿疹是以阴囊皮肤干燥瘙痒或起粟疹、水疱、搔破后浸淫脂水为特征的男科常见皮肤病，属湿疹中的一个类型。本病极其顽固，易于复发。多发于青壮年。
本病的原因比较复杂，外因方面，如生活环境、气候条件等均可影响其发病；外界刺激如寒冷、炎热、干燥、搔抓、摩擦，以及穿着化纤制品等均可诱发阴囊湿疹。内因方面，如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过劳、情绪变化、感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，均可产生或加重阴囊湿疹。
阴囊湿疹是以阴囊皮肤干燥瘙痒或起粟疹、水疱、搔破后浸淫脂水为特征的男科常见皮肤病，属湿疹中的一个类型。本病极其顽固，易于复发。多发于青壮年。
本病的原因比较复杂，外因方面，如生活环境、气候条件等均可影响其发病；外界刺激如寒冷、炎热、干燥、搔抓、摩擦，以及穿着化纤制品等均可诱发阴囊湿疹。内因方面，如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过劳、情绪变化、感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，均可产生或加重阴囊湿疹。
有哪些症状？
阴囊湿疹的皮损多样、形态各异，且有融合及渗出倾向，根据病程及皮损特点，一般分为急性、亚急性、慢性三种。
1．急性阴囊湿疹：发病较快，初起皮肤潮红、肿胀、瘙痒，病变部位常为片状或弥漫性，无明显境界，继而出现丘疹、水疱、群集或密集成片，常因瘙痒抓挠至水疱破裂，形成糜烂、渗液，最后逐渐结痂、脱落，露出光滑红色皮肤，并有少量糠秕状脱屑而愈。
自觉瘙痒，重者难以忍受，呈间歇性或阵发性发作，常于夜间或情志变化时加重，影响睡眠。继发感染时，水疱成为脓疱，疱液混浊，结蜡黄色脓痂。常因用水洗或吃辛辣之品而加重。反复发作者可转为亚急性或慢性。
2．亚急性阴囊湿疹：介于急性和慢性之间的病程阶段。患部皮损较急性者轻，潮红肿胀显著减轻，渗出减少，以小丘疹为主，结痂、鳞屑较多，仍有瘙痒，一般无全身不适。常有演变为慢性的倾向，也可因外界刺激而急性发作。
3．慢性阴囊湿疹：由急性、亚急性湿疹长期不愈、反复发作而来，亦有少数起病即为慢性者。皮损境界明显，炎症改变不显著，主要表现为皮肤肥厚、粗糙、脱屑，呈苔癣样变，皮色暗红或深褐色，有抓痕、少量丘疹、血痂、色素沉着，瘙痒剧烈，不时发作，以夜间或情绪紧张时明显。
阴囊湿疹的皮损多样、形态各异，且有融合及渗出倾向，根据病程及皮损特点，一般分为急性、亚急性、慢性三种。
1．急性阴囊湿疹：发病较快，初起皮肤潮红、肿胀、瘙痒，病变部位常为片状或弥漫性，无明显境界，继而出现丘疹、水疱、群集或密集成片，常因瘙痒抓挠至水疱破裂，形成糜烂、渗液，最后逐渐结痂、脱落，露出光滑红色皮肤，并有少量糠秕状脱屑而愈。
自觉瘙痒，重者难以忍受，呈间歇性或阵发性发作，常于夜间或情志变化时加重，影响睡眠。继发感染时，水疱成为脓疱，疱液混浊，结蜡黄色脓痂。常因用水洗或吃辛辣之品而加重。反复发作者可转为亚急性或慢性。
2．亚急性阴囊湿疹：介于急性和慢性之间的病程阶段。患部皮损较急性者轻，潮红肿胀显著减轻，渗出减少，以小丘疹为主，结痂、鳞屑较多，仍有瘙痒，一般无全身不适。常有演变为慢性的倾向，也可因外界刺激而急性发作。
3．慢性阴囊湿疹：由急性、亚急性湿疹长期不愈、反复发作而来，亦有少数起病即为慢性者。皮损境界明显，炎症改变不显著，主要表现为皮肤肥厚、粗糙、脱屑，呈苔癣样变，皮色暗红或深褐色，有抓痕、少量丘疹、血痂、色素沉着，瘙痒剧烈，不时发作，以夜间或情绪紧张时明显。
如何治疗？
基本方一
方①萆薜12克，薏苡仁30克，苦参30克，黄柏9克，茯苓15克，丹皮15克，泽泻10克，滑石18克，土茯苓20克，甘草3克。
*痒甚，加白鲜皮30克，地肤子10克。
方②蛇床子15克，威灵仙15克，当归尾15克，土大黄15克，苦参15克，缩砂壳9克，老葱头7个。
方③精硫黄粉5克。
方①加水煎煮2次，药液混合，分2次服用，每日1剂。
方②加水300毫升，煎数沸，倾入盆内先熏后浸洗。
方③将硫黄放在浅瓷盆内，用棉棒蘸油少许，插入硫黄盆内，患者将盆口对准阴囊，距离10厘米左右，胸背以下可用厚布紧紧围住，下口要与地面紧接，尽量使之密闭，以便使硫黄点燃后所产生的烟气不致外泄。然后将木棒点燃，熏蒸阴囊，隔日1次，连续5次。熏后皮肤（阴囊或两腿内侧）出现紫斑，可自行消失。熏时要戴口罩，熏完后应开窗使室内空气流通。
用于急性阴囊湿疹。
基本方一
方①萆薜12克，薏苡仁30克，苦参30克，黄柏9克，茯苓15克，丹皮15克，泽泻10克，滑石18克，土茯苓20克，甘草3克。
*痒甚，加白鲜皮30克，地肤子10克。
方②蛇床子15克，威灵仙15克，当归尾15克，土大黄15克，苦参15克，缩砂壳9克，老葱头7个。
方③精硫黄粉5克。
方①加水煎煮2次，药液混合，分2次服用，每日1剂。
方②加水300毫升，煎数沸，倾入盆内先熏后浸洗。
方③将硫黄放在浅瓷盆内，用棉棒蘸油少许，插入硫黄盆内，患者将盆口对准阴囊，距离10厘米左右，胸背以下可用厚布紧紧围住，下口要与地面紧接，尽量使之密闭，以便使硫黄点燃后所产生的烟气不致外泄。然后将木棒点燃，熏蒸阴囊，隔日1次，连续5次。熏后皮肤（阴囊或两腿内侧）出现紫斑，可自行消失。熏时要戴口罩，熏完后应开窗使室内空气流通。
用于急性阴囊湿疹。
基本方二
蛇床子60克，苦参15克，明矾15克，地肤子24克，黄柏20克，冰片10克，白鲜皮30克，透骨草30克。
*渗液明显，加石榴皮15克，五倍子20克；
*红肿疼痛，加公英30克，蚤休30克；
*瘙痒明显，加艾叶10克，花椒15克。
上药水煎取液，临用时加冰片5克，趁热先熏阴囊10-20分钟，待药液稍凉后外洗，每日1剂，早晚熏洗。
用于亚急性阴囊湿疹。
蛇床子60克，苦参15克，明矾15克，地肤子24克，黄柏20克，冰片10克，白鲜皮30克，透骨草30克。
*渗液明显，加石榴皮15克，五倍子20克；
*红肿疼痛，加公英30克，蚤休30克；
*瘙痒明显，加艾叶10克，花椒15克。
上药水煎取液，临用时加冰片5克，趁热先熏阴囊10-20分钟，待药液稍凉后外洗，每日1剂，早晚熏洗。
用于亚急性阴囊湿疹。
基本方三
大胡麻15克，生首乌15克，怀牛膝15克，天花粉15克，川芎10克，当归10克，苍术10克，石菖蒲10克，苦参10克，威灵仙10克，甘草5克，大枣10枚。
*阴虚，加枸杞子15克，桑椹子15克，生地15克，熟地15克：
*气虚，加党参10克，黄芪20克，白术10克；
*饮食不香，加焦三仙各10克，砂仁（后下）5克；
*大便溏薄日久，加山药20克，芡实10克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于慢性阴囊湿疹。
大胡麻15克，生首乌15克，怀牛膝15克，天花粉15克，川芎10克，当归10克，苍术10克，石菖蒲10克，苦参10克，威灵仙10克，甘草5克，大枣10枚。
*阴虚，加枸杞子15克，桑椹子15克，生地15克，熟地15克：
*气虚，加党参10克，黄芪20克，白术10克；
*饮食不香，加焦三仙各10克，砂仁（后下）5克；
*大便溏薄日久，加山药20克，芡实10克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于慢性阴囊湿疹。
有哪些单验方？
1．苦参100克，大黄60克，龙胆草60克，甘草20克。上药加水1000毫升，慢火熬至600毫升，凉后洗患处，每次1小时，每日2次，3-5日为1个疗程。
2．两面针100克，蛇床子30克，十大功劳叶30克，加清水适量，煎沸，取汁趁热洗患处，再坐浴浸泡患处，每日2次。
3．青黛30克，生石膏90克，蛤粉90克，芦荟6克，黄连6克，黄柏6克，冰片5克，先将患部洗净，再取本散30克，用纱布包成小团，涂擦患处，每日2-3次。
1．苦参100克，大黄60克，龙胆草60克，甘草20克。上药加水1000毫升，慢火熬至600毫升，凉后洗患处，每次1小时，每日2次，3-5日为1个疗程。
2．两面针100克，蛇床子30克，十大功劳叶30克，加清水适量，煎沸，取汁趁热洗患处，再坐浴浸泡患处，每日2次。
3．青黛30克，生石膏90克，蛤粉90克，芦荟6克，黄连6克，黄柏6克，冰片5克，先将患部洗净，再取本散30克，用纱布包成小团，涂擦患处，每日2-3次。
特别提示
1．尽可能查找病因，隔绝致敏原，避免再刺激。祛除病灶，治疗全身慢性疾患，如消化不良、糖尿病、肠道寄生虫病等。居住环境宜常通风，保持干燥，避免长期在潮湿的环境中居住。
2．注意饮食，不吃鱼、虾等致敏和不易消化的食物，注意观察饮食与发病的关系。
3．尽量避免各种外界刺激，本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等，只要保证不搔抓，不刺激皮肤，大多数患者可迅速好转。
4．注意局部卫生，每日以淡盐水清洗局部2~3次，并使之干燥，勿用热水、肥皂擦洗，忌用冷水洗患部。
5．内裤宜用纯棉制品，不宜过紧，减少局部摩擦。
1．尽可能查找病因，隔绝致敏原，避免再刺激。祛除病灶，治疗全身慢性疾患，如消化不良、糖尿病、肠道寄生虫病等。居住环境宜常通风，保持干燥，避免长期在潮湿的环境中居住。
2．注意饮食，不吃鱼、虾等致敏和不易消化的食物，注意观察饮食与发病的关系。
3．尽量避免各种外界刺激，本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等，只要保证不搔抓，不刺激皮肤，大多数患者可迅速好转。
4．注意局部卫生，每日以淡盐水清洗局部2~3次，并使之干燥，勿用热水、肥皂擦洗，忌用冷水洗患部。
5．内裤宜用纯棉制品，不宜过紧，减少局部摩擦。
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