关于附子毒性的问题
关于附子毒性的问题

这个附子是中药中的第一大将,它的药性大辛,大热,大毒。正是因为它有这种药性,能驱寒毒,破阴凝,走而不守,通行十二经,表里内外,无处不到。
加上炙甘草,甘缓补土伏火,再得干姜之走而不守,又加山萸肉之酸敛,可上助心阳,以通脉,下温肾水以益火之源,挽散失之元阳,固下焦之阳根。四逆汤之奥义也是在此。
我们中医治病,是以药性之偏,少阴亡阳为大寒大毒,附子的大辛,大热,大毒,足以破之。
对于垂死的心衰患者,这个附子正是起死回生的救命药。
看四逆汤的组成便知,以炙甘草为君,补火伏土以制附子桀骜不驯之性,用量是附子的两倍,然而干姜守而不走,固护中气,引附子守于下焦之水中。
从以下三点看四逆汤的组成和用法:
第一,炙甘草意不在解毒,而是在补土伏火救中气,炙甘草善解百毒,以和缓中土正气,制附子的戾气,驾驭附子不得为害。
第二,生附子之毒在皮上,而且要破八片,故要去八片。但是附子的大辛大热之毒,却是阴毒寒毒的克星,所以不但要用生附子,而且要破把片,使药性充分发挥,医圣对这个附子深信不疑,才使得这个附子有起死回生的作用。
第三,少阴亡阳是重危急症,生死在倾刻之间,所以煮法中三升水煮到一升二合,火候不大不小,超不过半小时,此时正是附子毒性的最高峰,李可老用破格救心汤救人时候都是边煮边喂药汤。
附子是中医手中一味好药,既然要用附子,我们必须也得了解附子。所以要能做到心中有数,不可乱用,要辩证准确方了用药,不可误用,造成不可逆的后果。
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