基本情况：

患儿男，3岁。

家属代诉：

周身散在疱疹，加重半月余。

现病史：

患儿不久前出现双前臂及双手密集型疱疹，原因不明。瘙痒，经常用手挠抓，且呈进行性加重。舌淡红，苔白滑，有芒刺，脉滑数。

2019年7月18日患儿妈妈微信咨询我，说孩子手上起了好多小点点。我建议孩子刮痧治疗，经过两次刮痧治疗后，基本痊愈。

辨证依据：

此患儿体形瘦弱，面色偏黄，根据小儿生理病理特点“肝常有余，脾常不足；肺常不足，肾常虚”几大特点。分析患儿病位在脾胃，又根据藏象学说“肺主皮毛”，故此患儿调理重点在脾胃及肺。

治疗方案：

1、手三阴经、大肠经、三焦经；合谷、劳宫、曲池重点刮；

2、开四穴：大椎、大杼、膏肓、神堂；

3、督脉、膀胱经，肝脾肾投影区，脾俞、肺俞重点刮；

4、膝下胃经、胆经、肝经、脾经、肾经，足三里、三阴交；

5、四井排毒。

治疗效果：

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什么是汗疱疹？

汗疱疹又称出汗不良性湿疹，为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。本病多发生于春末夏初，夏季加重，冬天可自愈，常与手足多汗并存，每年定期反复发作，多见于青少年。好发于手掌、指端、手指侧面，少见于手背、足底，常对称发生。

典型皮损为位于表皮深处的小水疱，米粒大小，半球形，略高出皮面，无炎症反应，分散或群集于手掌、手指侧面及指端，少见于手背、足底，常对称分布。水疱内含澄清浆液，一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛，周围皮肤正常。本病有不同程度的瘙痒及烧灼感。

病因尚未完全清楚，过去认为是由于手足多汗、汗液潴留于皮内所致，现多认为一种非特异性皮肤湿疹样反应。镍、铬等金属的系统性过敏及精神因素可能是本病的重要原因之一。

常规用药治疗：

（此患儿只采用李氏砭法刮痧治疗，未用任何药物）。

1、内服：泼尼松30mg/d，连服1周左右，效果较好。对有精神紧张者可适当选用镇静安神剂如谷维素、溴丙胺太林(普鲁苯辛)、溴丙胺太林(溴苯辛)等。

2、局部：

(1)早期以干燥止痒为主，可用手足多汗药水或3%～5%福尔马林外涂，或用5%明矾溶液、5%醋酸铅或醋酸铝溶液或用复方锌铜浸液稀释5倍浸泡20min每天1次或隔天1次，浸泡或湿敷后外用类固醇霜或汗疱泥膏。

(2)对于干燥脱屑者可用皮质类固醇霜或软膏，如局部反复脱皮，干燥疼痛，可外用2%～5%水杨酸软膏，10%尿素霜，或用浅层X线照射，每周1次，每次100r，共6次。

3、中医疗法：内服药法宜健脾利湿，方用健脾除湿汤或除湿丸；外用苍肤水或干葛水外洗。

案例总结：

这是我迄今为止，刮痧年龄最小的一个孩子。第一次刮痧的时候孩子有些害怕，不配合，刮的时候就在妈妈的怀里睡着了，让我再一次深刻的领会了徐而和手法的厉害。第二次刮痧孩子的恐惧感明显下降。

两次刮痧，未配合使用任何药物，基本治愈这一需要使用激素治疗的顽固性疾病，再一次验证李氏砭法虎符铜砭刮痧，只要开始，就会给你惊喜。沿师之路，努力前行，让砭法走进千家万户。

作者：刘晓宁，道生往期李氏砭法虎符铜砭刮痧传授班助教。

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