中医用药经验集（2）

【郝怀清治疗胃痞喜用藿香、砂仁】郝师非常重视气机失常在胃痞病理机转的作用,认为气机升降是机体生命活动的重要表现,故《内经》云:“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危”。而脾胃气机的升降更是全身气化运转的枢纽。因此郝师在胃痞证治中善用升健法,强调只有脾气得到升发元所才得以充沛,浊气也才能下降,在辨证的基础上佐一二味升发之品,对脾气的健补,浊邪之运化,具有画龙点睛,轻拨灵动的功效。临床喜用藿香、砂仁,认为两者芳香醒脾,升阳降烛较之东垣羌防升柴之用更无辛散耗气之嫌,且药性平和,寒热虚实皆可应用。{刘琳娜　刘兴山。郝怀清治疗胃痞经验初探{J}。光明中医，1997，12（5）：25-27}.

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【郝怀清治疗胃痞用大黄经验】胃痞以脾虚胃弱,运化失职,胃气壅滞为主要病机,通则滞去,通为其主要治则,但在虚实夹杂的情况怎样掌握通的程度,郝师在实践中摸索出在大队的补脾健胃,化湿理气药中少佐川军,以通腑泄浊,用量一般在2～ 3克左右,使其通而不泄,补而不滞,巧起推波助澜之力。{刘琳娜　刘兴山。郝怀清治疗胃痞经验初探{J}。光明中医，1997，12（5）：25-27}.

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【田德禄教授治胃痞重用枳实经验】脾胃不和，证见脘腹痞满,时缓时急,喜温喜按,不知饥,不欲食,身倦乏力,四肢不温,少气懒言,大便溏薄,舌淡胖、苔薄,脉沉弱。治宜补气健脾、升清降浊。方用补中益气汤加味。方中黄芪、党参、柴胡、升麻共用有补有升,需重用枳实30g,才能收到益气升阳目的。如脾阳不振,手足不温,则加用附子、干姜温中散寒,针对胃主和降之特点常于补中气的同时加用木香、枳壳、厚朴以行气助运。{张　虹，王惠清。田德禄教授治胃痞经验[J]。新疆中医药，2003，21（2）：39-40}。

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【徐富业教授治疗脾胃虚弱型慢性泄泻重用山药】脾胃虚弱型:症见大便溏秘交替,以溏泻为主,完谷不化,稍进油腻则便次增多,食少腹胀,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。治当健脾益胃止泻,方选参苓白术散加黄芪。本方补而不腻,加黄芪可助党参益气,以提高机体免疫,改善脾胃功能。徐师强调,方中淮山药一味非大量不能奏效。淮山药性淡味平,剂量可用至60 g,单味久服能健脾助运,祛湿止泻。{庞学丰。徐富业教授治疗慢性泄泻经验[J]。湖北中医杂志，2004，26（7）：16-17}.

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【许占民治疗慢性泄泻久泻用固涩药经验】久泄不止既易伤津,又可耗气,终致阴阳俱损。许老认为,当此之时,非收涩无以建功,故于健脾温肾等方中常加用赤石脂30～60g,重用怀山药30～ 60g,以收固涩止泻之功。若效不著,又确无食积痰阻、寒热邪气等,可适量加用御米壳,加强收涩止泻之力,每获良效。但收涩之法不可滥用,若本证患者不仅正伤,且有邪气内阻者,误用收敛则易闭门留寇,反致病重不愈。{张会珍，张一昕。许占民教授治疗慢性泄泻的临床经验[J]。河北中医学院学报，1999，14（4）：33-34}.