失笑散合丹参饮治疗胃痛淤血停胃证

一、失笑散

《宋·太平惠民和剂局方》:失笑散

处方蒲黄(炒香)、五灵脂(酒研.淘去砂土),各等分。

炮制上为末。

功能主治治产后心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。

用法用量用酽醋调二钱熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。

摘录《宋·太平惠民和剂局方》

《苏沈良方》卷八:失笑散

别名断弓弦散(《苏沈良方》卷八)、紫金丸(《妇人大全良方》卷二十引《产乳》)。

处方五灵脂 蒲黄各等分

制法上药研末。

药理作用1.对实验性动脉粥样硬化应激心肌的影响 《中西医结合杂志》1984(9):552,失笑散对实验性动脉粥样硬化应激心肌电镜观察,结果发现,喂饲失笑散后,动脉粥样硬化心肌血管松弛,凝集成堆的血小板化为散在,且线粒体破坏减轻。2.对低压缺氧和急性心肌缺血的影响 《中成药研究》1987(4):32,失笑散具有明显的增强小白鼠对低压缺氧的耐受力,其注射液对垂体后叶素引起的大白鼠急性心肌缺血有对抗作用,并有明显的镇静和一定的降压作用。。

功能主治活血祛瘀,散结止痛。治小肠气及心腹痛,或产后恶露不行,或月经不调,少腹急痛。现用于心绞痛、胃痛、痛经、产后腹痛、宫外孕等属于瘀血停滞者。

用法用量每服6克,先用酽醋30毫升,熬药成膏,以水150毫升,煎至100毫升,热服。

备注本方所治诸痛,均为瘀血内停,血行不畅所致。方中五灵脂、蒲黄相须合用,活血祛瘀,通利血脉,而止瘀痛。用酽醋煎熬,取其活血脉,行药力,加强活血祛瘀止痛之效。

摘录《苏沈良方》卷八

二、丹参饮

〖组成〗丹参一两[30g] 檀香 砂仁 各一钱半[4.5g]

〖主治〗 血瘀气滞,心胃诸痛。

〖功用〗 活血祛瘀,行气止痛。

〖用法〗 以水一杯,煎七分服。

〖主治〗

1.本方是化瘀行气止痛之良方。以心胃诸痛,兼胸闷脘痞为证治要点。

2.常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡胃神经官能症以及心绞痛等,由于气滞血瘀所致者。

〖使用注意〗因方中丹参有活血作用,且用量较大,故出血性疼痛慎用本方。孕妇忌用。

[方歌]丹参饮中用檀香,砂仁合用成妙方,血瘀气滞两相结,心胃诸痛用之良。

〖药理作用〗

1.抑菌、抗炎 丹参饮及组成药有抗感染、抗炎症及解热作用,对鼠的感染性关节肿及实验性腹腔感染动物有保护作用,对结核杆菌、霍乱孤菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等有抑制作用。

2.镇静、镇痛 丹参饮组成药,药理研究证实对中枢神经系统有抑制作用,其作用与安定相似,复方丹参制剂可降低家兔脑电图自发电活动振幅,对多种疼痛有镇痛作用。

3.抗凝 丹参饮对血小板聚集有明显的抑制作用,5分钟血小板聚集抑制率为24.4%,与阿司匹林比较无明显差异。

4.扩冠 丹参饮可扩张冠状动脉,使冠脉流量增加,对周围血管也有扩张作用,从而降低血压。当心功能不全时,可以改善心收缩力,促进侧支循环及体内血液的再分配,这样可降低冠心病患者的血浆粘度,加速红细胞电泳率,改善红细胞压积,进而改善微循环,对于冠心病患者血液的"粘、聚、滞"倾向有很好的治疗作用。

5. 毒理作用 丹参制剂毒性较低,用临床剂量的20-30倍,连续给家兔灌胃2周,未见毒性反应,体重、血象及肝肾功能等均无异常。

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