延年半夏汤，治疗这四种情况的胃痛（肝胃兼顾治痉挛）

延年半夏汤，《古今录验》方，载于《外台秘要》。日本医家对此方颇有研究，《汉法医典》中即收录本方，其临床应用指征：

一、凡见胃部时有剧烈之疼痛者，且疼痛往往波及于左侧胸部及肩胛部；

二、凡见患者喜屈其上体抵压疼痛之部位，以冀图减轻疼痛者；

三、疼痛时发时止者；

四、多嗳气欠伸，呕吐后疼痛可缓解者，均可投用本方。

药用：半夏12克，槟榔6克，桔梗3克，枳实3克，前胡6克，鳖甲9克，人参3克，吴茱萸3克，生姜3克。水煎温服，可获速效。

本方主要治心胃痛。然得力处，尤在治胃中着力于治肝。

大凡神经系统疾病，中医多归于肝。胃痉挛疼痛，中医称为胃脘痛，大多兼有胁痛。发时其疼难止，除病在胃外，与肝相关。本方组成，除用半夏、生姜、吴萸和胃降逆而外，另有大量和肝镇肝之品。方中鳖甲镇肝，槟榔破气舒肝，枳实与桔梗相伍，一升一降，令肝胃气机得调，配以人参和肝之力更强，故而肝胃不和之胃痉挛疼痛，用之特效。

运用本方，病人脉象多为弦细脉，盖弦脉主肝，弦细属虚，所以药除两和肝胃外，更用人参培植元气，斡旋其间，是以寥寥数味，切合病机，无怪获效于顷刻之间。回忆早年曾治40岁一男性胃脘痛患者，每一发作，遍地翻滚，呕吐不止，疼痛难忍，脉弦细而紧，遇怒更甚，多方医治无效，经用本方，数剂而愈。

除此以外，延年半夏汤所治范围尚广。方中半夏、生姜、吴萸等味又为治水饮要药，因而移治支气管喘息兼有疼痛者，亦无不效。解放前曾在唐山治一妇女，阵咳而喘，胸胁心口疼痛不止，倚伏枕上，呻吟痛楚，几不欲生。急出延年半夏汤全方，二剂后霍然而愈，自此以后又治多人支气管喘息皆效。根据个人经验，大凡突发性阵咳作喘，痰带白沫，舌苔白腻，症属偏寒者，投之辄效。

由于本方所治以神经性痉挛为主，故而用于两胁肋疼痛经久不治者亦效，取其能和肝镇肝也。于此可见，古方运用得好，常可治疗一些大病难症。昔越人尝叹“人之所病，病疾多，医之所病，病道少”，我国中医药数千年历史，积累了丰富的经验，只要我们勤于采掘，不忽略古之成方，所得又何止延年半夏汤一方而已。

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