针灸常用腧穴——太阳

【穴名释义】

穴处颞颥部，头为诸阳之会，阳气旺盛，本穴善治阳亢所致的头痛、眩晕等病症，故名太阳。

【定位取法】

在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷中。体表标志取穴法之一:从目外眦向外略向上处，可摸到一凹陷，于凹陷之中心取本穴。体表标志取穴法之二:先将目外眦与眉毛外侧端连一直线，此直线的中点向外开1横指之凹陷中为本穴。

【穴性特点】

穴处颞部，具良好的祛风泄热、通络止痛之功，为治疗偏正头痛、眩晕的常用要穴。《太平圣惠方》言: “太阳主赤眼头痛、目眩涩。”《玉龙赋》言: “太阳主翳，两目不明。”《针灸大成》言: “太阳主偏头痛。”

【主治概要】

1.本穴可疏风泄热，通络止痛，无论是外感风热，还是肝阳上亢引起的头痛，眩晕，取本穴治疗，均有明显疗效，常配风池、外关、太冲等穴。

2.穴毗邻眼部，具清热，明目，止痛之功，常用于治疗各种眼疾，如急性结膜炎、目赤肿痛、青光眼、电光性眼炎等病症，常配睛明、瞳子、风池、行间等穴。

3.本穴位于颞部，少阳、足阳明经脉均经过侧头部。少阳主气，阳明经多气多血，本穴具良好的理气活血，舒筋活络之功，常配合谷、颊车、四白、下关等穴治疗面神经麻痹、三叉神经痛、面肌痉挛等病症。

【临床应用举例】

1.偏头痛 本病属血管功能性疾病，为颅内外血管调节功能障碍所引起，主要表现为:多痛在一侧，发作前常有先兆症状，如患者先有倦怠、忧郁感，或眼前闪光、暗点，有时还可出现嘴唇和肢体麻木、失语等症， 20~30分钟后，头痛发作，剧烈难忍，但多可自行缓解，常反复发作，有周期性，有家族史，以女性发病率较高，发作前常有一定诱因，如月经不调或情绪波动等。

(1)透刺法:患者侧卧位，穴位常规消毒后，用28~30号1.5寸长毫针快速透皮刺入穴位，然后向后方透刺入角孙穴。当额部及颞部有酸、麻、胀感后，行捻转泻法2~3分种，留针30分钟，其间行针2~3次， 10次为1疗程。

(2)艾条灸:患者侧卧位或仰卧位，用艾条雀啄灸患侧太阳穴15~20分钟，可配合风池穴。隔日1次， 10次为1疗程。

2.三叉神经痛 三叉神经一支或几支分布区内突发的闪电式，短暂而剧烈的疼痛，呈电灼、刀割、钻刺样，可伴有面肌反射性抽搐、面红、结膜充血、流泪、流涎等症，发作时间短暂，缓解期无异常，可因说话、洗脸、刷牙、吃饭、吹风等而诱发。临床以上颌支或下颌支发病明显多于眼支，且以女性居多，年龄多在40岁以上，太阳穴对三叉神经上颌支疼痛疗效较好。

(1)埋线法:可配合阳白、鱼腰等穴，穴位常规消毒后，用9号穿刺针将0号羊肠线0.5~1厘米注入穴位，拔出针管后，外盖敷料。每3周埋线1次， 3次为1疗程。

(2)刺络拔罐法:患者坐位或仰卧位，先用手指局部揉按，使之充血，穴位常规消毒后，用细三棱针快速点刺穴位3~5下，再拔罐吸血3~5毫升。隔日1次， 5次为1疗程。

3.急性结膜炎 本病是因细菌或病毒感染，或其他理化因素的刺激引起的结膜充血，黏液性脓性分泌物增多为特征的急性炎症，临床以眼部有疼痛、痒感、异物感、灼热感为表现，好发于春秋季节，相当于中医的天行赤眼、暴发火眼等范畴。中医学认为本病由风热火毒上攻，或肝经风热炎上所致。

穴位注射法:穴位常规消毒后，用5毫升注射器抽取板蓝根注射液2毫升注入患侧太阳和风池穴，每穴1毫升。隔日1次， 3~5次即可。

4.面神经麻痹 是茎乳孔内发生的非化脓性炎症引起的周围性面瘫，以病侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口歪向健侧、病侧不能皱额、闭目、露齿、鼓气等为临床表现。本病属中医学“面瘫”、“口僻”范畴，认为是由正气不足，脉络空虚，风邪乘虚入中少阳，阳明经络，致气血痹阻，经筋失于濡养，弛缓不收而发。

透刺法:患者仰卧位，穴位常规消毒后，用28~30号1.5寸长毫针快速透皮刺入穴位;然后向颊车方向透刺2寸左右，行平补平泻捻转手法，留针30分钟，配合T D P照射;可同时配合阳白、下关、地仓、颊车、四白、合谷等穴针刺。每日1次， 10次为1疗程。