尿路梗阻
A. 患者2008年3月因右肾结石与右输尿管上段结石造成剧烈疼痛,进长沙某著名医院治疗。 医院先用体外碎石,三周未见效果,却将右肾打成血肿。 在未确认是否有尿道狭窄问题的情况下,医院再用激光碎石,右输尿管上段结石打碎一半,另一半打飞到肾脏,并且引起输尿管结痂与堵塞,后安插导尿管。医院交代2个月后回院。 回院后,医生对肾打洞取石没把握,担心大出血。患者提出是否可用中药打石,医生马上同意。 B. 在长沙某中医院住院了20来天,发现了肾积水,并严重到4.8。更甚者,发现狭窄部分几乎全部堵塞。 C. 转院到广州某医院后,做了经皮肾手术,取出全部石头,并确认尿路中段有1.5CM狭窄。同时在膀胱内有另一惊天发现,非浸润性乳头状尿路上皮癌,经手术与13次法码新灌注化疗,并辅以中药治疗,此病倒是日趋稳定,没有复发。但令患者痛苦的是肾积水与尿路狭窄问题一直没有解决,恳请专家解答: D. 从2008年7月进广医附一起,于7月,10月,09年2月,09年5月,患者以基本3个月为周期,反复插管了4次,中间2009年元月医生判断粘膜已经长好(此时已插半年),停了一个多月,但造成肾积水加深到3.5并发脓,于2月份重插。5月份复查时,医生又判断梗阻部位软化,并再插了一个月保险管,于6月份拔除。但最近半月又发现了约3.9左右积水,并且在喝水或短暂散步后,肾区经常有辣椒辣的感觉,患者明显感觉不适。 E. 请问:1.患者插了一年的管子,但还是没解决问题,这种方法能彻底解决问题吗,如果能,还要插多久? 2.如果不能,有无别的更好方法吗? 3.另外,这4次的管子都是用的医生推荐的国产的,说是支撑力好,效果好,进口的软些。但问了有的医生说国产管子硬,一次只能插一个月,插3个月长了,何况4个3月,倒会造成输尿管蠕动功能下降,同样会造成排尿梗阻与积水。如果是这样,这次的情况是否此原因造成呢? 4.此功能下降是否是不可逆的呢? 针对以上疑问,敬请专家您给予解答,万分感谢!!! 期待您百忙中抽出时间回复,谢谢您!!!