顾郎中中医大讲堂之第三腰椎横突综合症
【现代研究】
7.山东中医药大学郭之平等报道运用透穴刺法治疗第三腰椎横突综合征59例。①方法：用3寸半毫针，当第三腰椎横突尖外端，距后正中线旁开3寸半紧贴横突后侧略偏下进针，经膀胱经第二旁线，穿过第一旁线，斜透至夹脊穴，进针约3寸，行针得气后酸麻胀感自腰部下传至臀部，可达股内侧。留针20分钟，辅以TDP治疗仪照射。②结果：痊愈38例，好转15例［山东中医杂志，2003;(9):554]。
8.湖北省中医药研究院范全等报道运用中西医结合治疗第三腰椎横突综合征56例。①方法：患者取俯卧位，在患侧横突尖部定位，用1%盐酸利多卡因注射液约6ml,由皮上浸润至横突尖部作局部麻醉。取汉章牌针刀，将刀口线与骶棘肌平行刺入，进针时右手拇指、食指捏住针柄，其余指托住针体，在进针点皮肤稍加压，缓慢刺破皮肤，将刀口下的血管、神经分离至刀口两侧。当针刀尖刺到横突尖骨面时，作横行剥离松解，感觉肌肉与骨尖之间有松动感时即出针，并压迫止血。然后将药液（曲安奈德注射液40rug,维生素B.2针剂0.5mg,1%利多卡因注射液6ml)分别在横突尖的上下及尖部注人。用无菌纱布敷盖针眼2-3天。②结果：全部治愈［湖北中医杂志，2001;(12):42]。
9.柳州市妇幼保健院郭钦源报道运用小针刀加拔罐治疗第三腰椎横突综合征54例。①方法：患者俯卧位，腹下垫一枕头，在腰部骶棘肌外缘第三腰椎横突尖端找到压痛最明显或有囊状感处，做一标志。常规消毒皮肤，铺洞巾，术者戴手套，用1-3号针刀，刀口线和人体纵轴平行刺入皮下，逐层深人并体会针刀刺入的摩擦感直至骨面，在横突骨面用横行剥离法，感觉有松动即可出针。针后在局部用闪罐法，留罐5分钟，或拔出血2-5ml,取罐后用酒精棉球擦净，盖以无菌纱布，胶布固定。7天后复查，若有余痛或触诊感觉局部囊状感仍明显，可再施术1次。休息期间，嘱患者做仰卧膝屈近胸腹部功能锻炼，以防术后粘连。②结果：痊愈49例，好转5例［广西中医药，2004;(1):16]。
10.广州市中医药研究所林少贞报道运用针罐结合治疗第三腰椎横突综合征58例。①方法：取患侧腰部压痛点及上下1-1.5寸处，常规消毒局部皮肤后，进针，中间一针直刺，上下两针斜刺，均达病所，深度为1.5-1.8寸，得气后用捻转泻法或平补平泻法行针1-2分钟，使酸胀感向周围扩散。伴臀部疼痛者加刺秩边或环跳，疼痛向下肢放射者加刺殷门、委中，均取患侧，直刺，得气后用捻转平补平泻法行针1-2分钟。留针20分钟，留针期间再行针1次。起针后在针刺部位拔罐：患侧腰部皮肤涂以万花油，选取2号玻璃罐行闪火法拔罐，以患处为中心上下往返推移至局部皮肤红紫或出现紫红色瘀点后起罐。②结果：41例痊愈，14例好转［中国民间疗法，2004;(5):32)。
11.解放军第252医院赵淑灵等报道运用针刀配合手法治疗第三腰椎横突综合征88例。①方法：在患侧第三腰椎横突尖部压痛点常规消毒，针刀刀口线与人体纵轴呈平行刺入，当刀口接触骨面时，用横行剥离法，感觉手下有松动感时出针，创可贴贴针眼。针刀后，让患者背靠墙壁直立，然后医生辅助患者弯腰，当患者不能继续往下弯时，医生一手托住患者腹部，一手把患者腰部弹压一下，患者即能弯至正常，接着让患者直立，医生扶患者背伸，当患者不能继续背伸时，医生顺势使患者过伸。②结果：痊愈47例，显效24例，有效15例［现代中西医结合杂志，2004;(5):606]。
12.浙江省青田县中医院高宏报道运用腕踝针加推拿治疗第三腰椎横突综合征85例。①方法：选取腕踝针穴下，伴内收肌压痛的加下选用0.25mmx40mm的毫针，常规消毒，使针与皮肤呈30.快速进针，进针后小心地将针退至皮下，将针放乎使之与皮肤呈5°-15°然后沿皮下组织表浅地刺入一定深度。针刺完成后嘱病人活动下肢，要求针刺部位无感觉，若有需要重新调针，使之达到无感觉的要求。留针30-60分钟。配合推拿：用攘法施于两侧腰部肌肉及患侧臀部，肌紧张侧和压痛点处做重点治疗，操作2-3分钟；在患侧第三腰椎横突尖端做按压、弹拨3-5分钟；掌根揉腰部肌肉2-3分钟；放少许按摩乳用擦法擦两侧腰部肌肉，患侧第三腰椎横突部位为重点；按揉臀上皮神经部1-2分钟；病人仰卧，在内收肌起点处按揉1-2分钟；点按委中、承山各30秒；做患侧和双侧屈髋、屈膝之被动活动各10次。②结果：痊愈61例，好转22例［浙江临床医学，2004;(5):390)。
花半秒钟就看透事务本质的人
和花一辈子都看不清的人