妇科--治疗痛经为什么还需要掌握时机

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治疗痛经为什么还需要掌握时机

中医学治疗疾病，是非常重视掌握时机的。例如治疟《素问·刺疟篇》就说：“凡治疟先发，如食顷，乃可以治，过之则失时也”。治疟如此，治妇科病也不例外。以痛经为例，根据各种病因类型，治疗的时期也有所不同。

一个气郁型的痛经者，在月经前3天，已经感到乳胀胁满，患者自觉这种现象尚可忍耐，拖延未来诊治，直到月经来时，小腹疼痛难忍，乃来就诊。在这时候吃药，往往当时痛感虽可减轻，但下个月痛经仍然发作，这就是未曾在适当时机医治的缘故。如果在行经前几天有乳胀、胸闷、小腹胀的时候服药，抓住这个时机，用疏肝理气药治之；如香附、郁金、当归、苏梗、延胡索、枳壳、橘叶、橘核、乌梅等，可使肝气条达，气血运行恢复正常，不仅可以使行经期间痛感减轻，还可以使经水畅行，经期正常。然后，下次经期再服药，经过几个疗程，疾病也就痊愈。

血瘀性的痛经，应在行经初期，经水涩滞不畅，腹痛而夹有瘀块时，服用活血调经药。如焦山楂、枳壳、川芎、乳香、没药、青皮、归尾、桃仁等，使引起经行不畅而腹痛的主因——瘀滞，得以化散，经水恢复畅流，腹痛可自然消失。至于虚性痛经，不论是气虚或是血虚，甚至冲任虚弱，都是由于身体虚弱而导致之腹痛，均适合于平时服药。

气虚，用参、芪、术、苓；血虚，用归、地、芎等；冲任虚弱，用紫河车、鹿角霜、巴戟天、仙灵脾等药，再略加苏梗、陈皮、木香、砂仁等，行气醒脾为辅，使身体强壮。到行经期间不一定服药，痛经也会一次比一次减轻，逐步达到痊愈。

治疗痛经宜掌握时机，治疗其他的妇科病，如不孕、子痫等也应如此。至于怎样掌握每一病种的适当治疗时机，是贵乎融会贯通，灵活运用，而又与积累临证经验分不开的，这也是一个重要的关键问题。

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