金匮肾气丸治疗慢性中耳炎

​金匮肾气丸治疗慢性中耳炎

林某，男，41岁，1980年11月15日初诊。患慢性中耳炎10余年，久治不愈。右耳流清水疼痛，口中冒寒气，常服消炎止痛药不效，并伴有畏寒肢冷，频睡，腰膝无力，尿清长。诊见：右耳外观无红肿，唯见清水流淌，量多，舌质淡，苔白，脉沉迟，尺部尤甚。此为肾阳不足，气化失常，拟以温补肾阳，化气行水法治之。金匮肾气丸改汤剂治之。方药：熟附子10克，桂枝10克，熟地24克，山药12克，山萸12克，丹皮6克，茯苓9克，泽泻9克。服5剂后，疼痛大减，畏寒肢冷减半。原方再进3剂后耳中清水消失，无痛感，脉已有力。再以金匮肾气丸巩固，随访一年未复发。

按：肾者水脏，藏精，开窍于耳及二阴，在液为唾，为作强之官。今肾阳不足，不能主其窍，气化失常使之出现耳窍阴寒之症。金匮肾气丸方本治虚劳腰痛，少腹拘急小便不利等症。此例症虽不在下焦而在上窍，其病机相同，用是方意在振奋肾阳，以助气化，水液归于膀胱而病愈。