中医治病就是吃老本?一个医案,肩背部发紧...
中医治病就是吃老本?一个医案,肩背部发紧冷痛,说明老本还真“好吃”。
前两天,有位四十三岁的患者说自己颈肩背部发紧、隐痛不舒两月。
因她素体虚弱,平时畏寒怕风,易感冒,稍活动则出汗。加上这两个月以来肩背颈部僵硬冷痛逐渐加重,伴随腰背酸楚,心烦,失眠前来就诊。
她说,我这一身的毛病只能看中医了,去西医都不知道要挂多少科。但我做过全身检查,医生说没见什么异常,可我确确实实的身体不舒服。
我说,那你之前有看过中医吗?
她说,在我们镇上的中医吃了一个月中药,好像没什么效果,不知道怎么回事。
我说,很简单,就是没找准病机。
她说,中医不是疗效慢吗?
我说,再慢也不可能用一月都没一点效果吧。我给你明说,中医不怕好消息不怕坏消息,就怕没消息。况且谁说中药慢了,大多数情况都是那些没找准病机用药没效果的说辞。
她说,那我这情况中医有办法治疗吗?
我说,早在《素问·脏气法时论》里就有肩背痛的说法:“因风湿或湿热相搏,痰饮流注,脏腑气血亏损而致。”
而在《症因脉治》也有“外感肩背痛”和“内伤肩背痛”之分。
像你这种情况属于外感肩背痛。临床多从寒、湿、痰、瘀论治。
她说,你这么说,我就踏实了,我还怕中医治不了。那我现在该怎么办?
我说,我发现你舌质淡,苔薄白,脉沉紧。依据舌脉症候,你这是阳气不足,卫外失固,寒湿入侵,络脉受阻,气滞血瘀,筋肉失养导致的疼痛。
你把这药拿回去先用六剂,方:黄芪,当归,炒白芍,川芎,人参,桂枝,羌活,片姜黄,葛根,全蝎,细辛,甘草。
主要针对病机给你益气固表,温经通脉,活血止痛的。除此之外再留下药渣每晚外敷。
一周后,她说,我感觉我肩膀颈背这块紧束感减轻了很多,但还是感觉背部发凉,心烦。睡眠也改善了一些。
效不更方,嘱咐患者继续服用两周。
其实这个方子是温经通脉汤加味。我知道很多人对中医的看法是带有负面情绪的。
认为中医就是吃老本,更甚者认为中医就是封建迷信,就注定走向坟墓。
但是我们用临床内容说话,正是因为有古人的探索和发现,才支撑了我们发展。这个时代就是个发展的时代,我们都提倡发展,但中医不去继承何来发展。
我们多读古人的书,认为现在科技发达。比古人那时候强多了,因此就想把古人的东西丢弃,这样做只有一个结果,就是损失。
要知道不去吸收古人殚精竭虑的宝贵经验,尽其用,是多么可惜的事情。

