病历书写范文及七大要点
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病历书写的7大要点,必须珍藏!
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病历书写的七大技巧及要点,超实用!
来源:医管通 病历是医疗活动的记录,也是一种重要法律证据.医患纠纷常有出现,病历的作用就越重要,病历的范围和内容很多. 精辟和正确地表达主诉 主诉是患者就诊时的主要症状或体征和发病期限.期限用阿拉伯数 ...
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协和医院病历书写的七大要点
专家.病案.图书馆在协和历史上堪称医院"三宝",90余年的病案承载了协和医学发展的历史,也蕴育了协和文化.90余年间,协和医学大家辈出,病案记载着他们从医学生成长为名医的足迹.协和 ...
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康复医学科病历书写要点
康复医学是一门新兴的综合学科.到目前为止,其病历的书写尚未形成独立的.统一的格式,故一般采用临床医学病历的模式书写,但由于康复医学有其自身特点和要求,因此其病历的书写,就要充分反映出康复医学的特点. ...
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首先,我们应该明确,临床医生学编码绝对不是为了编码,就好像编码员学习临床知识绝对不是为了给人看病一样. 在DRG推行过程中,编码的准确与否关乎改革成败,而准确的编码并不是编码员单方面可以实现的.一个完 ...
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骨科精读 | 七大要点带你全面了解肱骨外上髁炎的诊治!
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岳美中谈中医病历书写,很值得值得借鉴、学...
岳美中谈中医病历书写,很值得值得借鉴.学习. 尤其对于初学者来说,最开始坐冷板凳临床经验少,即便勤学之人,很多理论知识和实践之间也还是有区别的.如何提高?唯有认真记好初诊.复诊病历,厘清治病脉络,这样 ...