问诊分析(2021.11.3):一个磨玻璃结节的3年变迁
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问诊分析(2021.10.8):年仅30岁的女子,两肺多达11处磨玻璃结节,到底该不该干预处理?
前言:现在临床上发现的多发磨玻璃结节患者越来越多,让我觉得越来越觉得想赶尽杀绝是不可能的,有限躺平才是该有态度.因为我们无法完全消灭它,如果它对机体不造成危害,我们大可放心与其共存,当然监管是必须的, ...
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问诊分析(2021.10.10):一枚肺磨玻璃结节的11年成长历程,该动它了吗?
前言:我们在临床上越来越多碰到检查发现已经多年的肺磨玻璃结节,近期网络问诊中更是有许多类似病例.今天分享的这个病例非常宝贵的提供了从2010年开始的各个时期影像资料,让我们得以观察到一枚肺磨玻璃结节的 ...
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问诊分析(2021.9.22):两肺12处磨玻璃结节已经随访7年,该手术了吗?
前言:肺多发磨玻璃结节的处理是个非常棘手的问题!外科难以完全解决:一直随访又顾虑重重:消融等其他局部治疗过多病灶同样创伤不小,而且不容易取得病理依据:靶向治疗或化疗也无法持续终生:免疫治疗能给多发磨玻 ...
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问诊分析(2021.10.17):乳腺癌术后肺部多发磨玻璃结节,临床如何考虑?
乳腺癌术后,检查发现肺部多发磨玻璃结节,要考虑转移吗?还是多原发癌?抑或是良性病变?因为有基础癌症的疾病在,患者一般是非常担心的,磨玻璃结节的诊断又主要靠CT影像,我们如果能判断的准确些,也就能减轻患 ...
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总论分析(2021.11.1):给它点时间--随访变化的混合磨玻璃结节
今天有位网络问诊病人,她是左上叶已经手术过了,腺癌,先做了楔形切除,病理出来是腺癌,随后进一步切了左上叶.但她觉得术前术后一直觉得有痰,咳不出来,而她的右肺下叶有病灶,很担心会不会是粘液腺癌(看了我的 ...
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误诊分析(2021.9.12):伴血管征及胸膜凹陷的混合磨玻璃结节为什么不是癌?
前言:我在网络问诊中接诊的很大一部分肺结节患者,经常会咨询影像的具体特征和细节,比如有没有空泡征.有没有血管征.有没有胸膜牵拉凹陷.有没有毛刺等等,即使病灶甚小,也要问出个所以然来,以及你为什么考虑良 ...
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经验积累(2021.10.14):回顾分析这样的混合磨玻璃结节为什么不是肺癌
我们看文献中说肺结节中混合磨玻璃结节是恶性的比例最大,其实在临床中,我觉得应该表述为"持续存在的纯磨玻璃结节是恶性的比例最大"更为合适,因为实性小结节很多是良性的,混合磨玻璃结节也 ...
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个人观点(2021.11.6):肺磨玻璃结节术后会再长新的吗?
前言:我们大家已经知道,肺磨玻璃结节相对惰性,发展很慢,危险程度低,可安全随访至有风险再进行干预,而且术后基本上不会复发或转移.但临床上却有许多是多发的磨玻璃结节,而且许多结友都担心,即使一网打尽检查 ...
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同时查出8毫米磨玻璃结节,男同事马上手术,女同事去欧洲玩了一趟,15年后一个庆幸一个后悔!得了肺结节...
据统计,当下,我国肺结节的检出率为20%-40%左右,其中诊断为恶性的比率约为2%-3.6%.定期体检人群中,新发孤立性肺结节在30岁以下人群中的恶性率为1%-5%,70岁人群肺结节恶性率最高可达80 ...