误诊分析(2021.9.12):伴血管征及胸膜凹陷的混合磨玻璃结节为什么不是癌?
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陆方晓教授:多发肺结节临床诊断的挑战与解决方案 | 肿瘤学术节
2021 年 5 月 27 日,丁香园肿瘤学术节·肺癌篇肿瘤学术盛典开启,来自浙江省肿瘤医院介入放射科的陆方晓教授就「多发肺结节临床诊断的挑战与解决方案」进行了详细阐述,一起来看看他的精彩讲解! 01 ...
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胸部学组:不典型腺瘤样增生(AAH)
天等影像✮ 眼界与视界,逻辑与思想 不典型腺瘤样增生(AAH) 鳞状上皮不典型增生已被视为鳞癌的前期病变,世界卫生组织( WHO)提出腺癌的前驱病变为不典型腺瘤样增生( atypical adenom ...
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个人观点(2021.4.12):肺混合磨玻璃结节手术方式,需要细化分层!
前言:我们经常在自己公众号上发表意见,认为目前肺结节处理乱象丛生.尤其是纯磨玻璃结节,因为若最后病理是肺癌,不管原位腺癌或微浸润性腺癌,抑或浸润性腺癌,肺叶切除加淋巴结清扫都是符合目前肺癌外科切除的治 ...
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病例分享(2021.8.1):左上肺混合磨玻璃结节伴下叶巨大肺大泡单孔微创根治切除
金华的某A,今年67岁,检查发现左肺上叶磨玻璃结节,直径达2.3-2.5厘米许,需要观察随访吗?会肯定是恶性吗?她左下叶还有巨大肺大泡,能一次性解决吗?还是不破不管它?我们来分享一下: 左上病灶开始出 ...
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经验积累(2021.10.14):回顾分析这样的混合磨玻璃结节为什么不是肺癌
我们看文献中说肺结节中混合磨玻璃结节是恶性的比例最大,其实在临床中,我觉得应该表述为"持续存在的纯磨玻璃结节是恶性的比例最大"更为合适,因为实性小结节很多是良性的,混合磨玻璃结节也 ...
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总论分析(2021.11.1):给它点时间--随访变化的混合磨玻璃结节
今天有位网络问诊病人,她是左上叶已经手术过了,腺癌,先做了楔形切除,病理出来是腺癌,随后进一步切了左上叶.但她觉得术前术后一直觉得有痰,咳不出来,而她的右肺下叶有病灶,很担心会不会是粘液腺癌(看了我的 ...
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个人观点(2021.5.6):存在了15年的肺磨玻璃结节是癌吗?要手术干预吗?
我经常说,我们要重新定义肺磨玻璃结节这一疾病,特别是其实的原位腺癌与不典型增生.如果是癌,也要与传统肺癌进行区分,因为磨玻璃为表现的早期肺癌,实在是非常惰性的,与传统肺癌混为一谈,容易让人恐慌:如果不 ...
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病例AB选(2021.5.5):存在了5年余的磨玻璃结节该手术切除吗?
肺磨玻璃结节有时让病人随访复查是因为良恶性难定,需要时间来确定它向什么方向发展,会不会有变化进展或吸收好转:有时是知道病灶恶性,但因为肺功能不允许或身体综合条件不适合手术,又没有更好的办法干预阻止其发 ...
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罕见病例(2021.4.9):太意外了,这样的混合磨玻璃结节居然是这个病!
今天回顾去年科室里的一个手术病例,发现印象中几乎没怎么碰到过类似的,让我大感意外,回头看,有没有与平常的混合磨玻璃结节不一样的地方呢?我们来瞧瞧: 患者,男性,74岁,检查发现右肺下叶结节,肿瘤筛查指 ...
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经验积累(2021.6.22):判断肺混合磨玻璃结节不是癌,有一点很重要!
前言:在肺结节的三种形态中,纯磨玻璃结节.混合磨玻璃结节以及实性结节,恶性可能性最大的是混合磨玻璃结节,若病灶边缘较为清晰时,更是容易恶性.今天分享的这个病例,检查发现时是混合磨玻璃结节,但我们考虑它 ...
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经验积累(2021.3.9):年轻的肺混合磨玻璃结节,请复查一下
兄弟医院有位同道的媳妇,今年28岁,去年12月时检查发现右肺混合磨玻璃结节,因为怕是早期肺癌,非常紧张,我们先来看当时的CT图像: 右上叶磨玻璃结节 病灶边缘显模糊,整体密度较淡,桔色箭头示病灶内有实 ...