十宣放血治疗中风后遗症（手臂麻木）

十宣放血治疗中风后遗症手臂麻木--2003年1月1日 《中国针灸》2003年第1期

河南 450000 郑州市第三人民医院针灸科 刘 明

许多中风患者在急性期过后，除一侧肢体轻度瘫痪外，会感到患侧手臂有麻木、胀痛感。笔者近3年来采用十宣穴放血疗法治疗此病32例，疗效肯定，现总结如下。

32例病人均来自脑血管科病房，其中男20例，女12例；年龄最小39岁，最大79岁，平均58.3岁；病程最短17天，最长1个月。本组病例均为脑中风偏瘫患者后遗症期。

取穴：十宣穴(在手十指尖端，去爪甲1分)。

方法：嘱患者患侧手臂仰掌，五指微屈，于五指尖端去指甲游离缘0.1寸处取穴。穴位常规消毒，按拇指、食指、中指、无名指、小指的顺序，依次用三棱针点刺出血，用手挤压出血1～3滴，然后用消毒干棉球按压针孔止血。按此方法每日1次，10次为一疗程，3个疗程后评定疗效。治疗期间配合热敷手臂。

结果：临床治愈为麻木、胀痛感消失，随访半年无复发，计24例，占75%；好转：麻木、胀痛感基本消失，但仍有稍许麻木感，随访半年未加重，计8例，占25%。有效率100%。其中2个疗程治愈22例，3个疗程治愈10例。

体会：中风后遗症期的治疗属慢性恢复过程，许多患者出现患侧手臂麻木情况主要是由于血液循环不畅，气血不达肢体所致。中医讲“不通则痛”，所以兼有胀痛感。此时采用十宣穴放血疗法治疗，因十宣穴位于肢体循环的末端，在此处进行放血治疗，可以从整体上改善血液循环，促使血液循环通畅，气血能顺利地到达肢体，从而消除由于气血不达肢体所致的手臂麻木、胀痛。治疗期间配合热敷手臂可促进局部血液运行，为改善血液循环起辅助作用。

标准定位:在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸，左右共10个穴位。

　　【取穴】仰掌，十指微屈微取穴。

　　【穴位解剖】穴下有皮肤和皮下组织。分别分布有正中神经和尺神经。

　　【功用】清热开窍。

　　【主治病症】

　　　1、用于急救：昏迷、休克、中暑、癔病、惊厥等。

　　　2、用于各种热证：急性咽喉炎、急性胃肠炎、高血压、手指麻木。

　　【刺灸法】直刺0.1-0.2寸，或用三棱针点刺出血；可灸。

配伍　

　   1.配十二井穴，有开窍醒脑的作用，主治中风闭证。

　　2.配曲池，有泻热镇痉的作用，主治高热抽搐。 [编辑本段]文献摘要　　十宣，经外穴名。

《千金要方》：“邪病大唤，骂詈走，灸手十指端，去爪甲一分，一名鬼城。”《奇效良方》列作经外穴，名十宣。

用缝衣服针或大头针，在火上烤一下消毒后，刺患者的十宣。针刺位置大约离手指甲1.5毫米远，都要刺出血来。万一不出血，术者可用手挤使之出血。待10个指端都各流出一滴血，再过几分钟，一般患者会自然清醒。

如果中风后，患者嘴歪了，术者可拉患者的耳垂直至拉红，然后分别在两耳垂上各刺两针，各滴血两滴，几分钟后患者的嘴就会恢复原。

针刺十宣放血是一种治疗手段，主要用于急救。放血疗法是一种古老的治疗方法，其原理通过放血刺激人体的代谢活动，作用以中医来讲主要是“开窍，泄热，活血化瘀”。