你没听错:便便治好了 “难治性溃疡性结肠炎 ”

不久前于《柳叶刀》刊载的相关论文指出,“自2013年以来,粪菌移植已经从一种有趣的,鲜为人知的手段发展成了一种全球关注的主流治疗手段”,且粪菌移植的临床试验之一,已经突破肠道疾病,到达了双相情感障碍甚至其他不是肠道的疾病。
FMT 具有悠久的历史,其最早的文献记载始于 1700 年以前东晋时期葛洪所著的《肘后备急方》。作为近年来炙手可热的治疗手段,FMT 已经尝试性应用于复发性艰难梭菌感染、功能性胃肠病、便秘,甚至是糖尿病、自闭症、帕金森病、肿瘤等治疗中。
粪菌移植是指将健康人群的功能菌群通过消化道途径,也就是胃镜、肠镜或口服的方式,移植到患者的肠道内,让健康菌“住”在肠道黏膜上,重建患者肠道微生态。
据了解,患者王女士,今年59岁,间断腹痛、腹泻、粘液脓血便10余年,2016年9月份因病情加重入住医院消化二病区。患者入院后被明确诊断为"难治性溃疡性结肠炎"。虽经该院消化二病区治疗,患者症状仍反复发作,看着患者一天天遭受病痛的折磨,该病区经过会诊决定,建议患者进行粪菌移植治疗。
在征得患者及家属的同意后,开始筛选供体,制备新鲜粪菌液,于9月24日上午,在该病区副主任医师,主治医师的操作下,给患者王女士进行了粪菌移植手术,术后患者腹痛、腹泻、便血症状有明显好转,无发热、恶心等不适症状。

很多人以为粪菌移植是在肠道内注入粪便,其实,粪菌移植的过程没有那么“简单粗暴”真正发挥作用的是其中的菌群。黄明星主任说到,粪菌移植是将健康人粪便中的功能菌,移植到患者肠道内,重建新的肠道菌群,以达到治疗肠内外疾病的目的。

粪菌移植为什么能治病?

健康人群的胃肠道内寄居着种类繁多的微生物称为肠道菌群。这些菌群按一定的比例组合,各菌间互相制约,互相依存,在质和量上形成一种生态平衡,能够抑制致病菌的增殖。

一旦机体内外环境发生变化体内平衡遭到严重破坏时,致病菌将乘机繁殖,引起菌群失调。此时,采集健康者的粪便,将稀释过滤后得到的健康菌群注入患者肠道内,让健康菌重新“掌控局势”,在患者肠道内“安营扎寨”,可让被破坏的内平衡逐渐恢复。

公众号:肠道微生态研究院 查看病例

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