结节、息肉、囊肿是癌症先兆吗？北肿专家们说出了真相

体检后，查出了异常。但看检查报告的专业术语又看不太懂：

甲状腺结节、肺小结节？

胃息肉、肠息肉？

卵巢囊肿、肝囊肿？

结节、息肉、囊肿有啥区别？哪些有危险？哪些必需治？今天我们就用最简单语言给大家讲明白~

什么是结节？

[jié jié]

体检报告上的“结节”

大多是指在做B超或拍片子时

拍到了不明的『小团块』阴影

但具体是啥其实并不清楚

它可能是细菌、真菌感染

所产生的炎症

也可能是很久以前的陈旧病变

给脏器留下的『疤痕』

又或者是听起来吓人

但大多温顺无害的良性肿瘤

只有很小一部分才是大家惧怕的

常被老百姓称为『癌』的恶性肿瘤

… …

为了搞清结节的面目到底是谁？医生需要根据结节“阴影”的形状、大小、密度等特征，初步判断“结节”是好是坏。

下面就简单教大家几个要点：

甲状腺结节

主要看颈部B超

如果报告有如下描述，则警惕恶性的可能，及时就诊：

向左滑动查看报告示例

肺小结节

主要看胸部CT

如果报告有如下描述，则警惕恶性的可能，及时就诊：

向左滑动查看报告示例

乳腺结节

主要看乳腺B超/钼靶

如果报告有如下描述，则警惕恶性的可能，及时就诊：

向左滑动查看报告示例

但如果经医生判断恶性可能不大，很多病人仅定期观察即可，没必要盲目地做手术切除。

什么是息肉？

[xī ròu]

息肉是人体粘膜表层

赘生出的『一块肉』

往往是在做内镜检查时被发现

判断息肉是否会癌变

比结节更复杂一些

因为它们长得太像了

用肉眼有时很难分辨

所以息肉（尤其胃肠息肉）很多情况下

需要“先斩后奏”

在做内镜检查的时候

发现息肉时就直接切除

或取一小块组织

把切除的息肉组织

放在显微镜下做病理分析

才能分辨出息肉是否有癌变风险

医生会根据癌变风险制定具体的，观察、复查、治疗计划，最大可能防止癌变，或将癌早期切除。

什么是囊肿？

[náng zhǒng]

囊肿之所以叫做“囊肿”

是因为它是一个空心的“囊”

而囊里充满了液体，像水泡一样

经常出现在肝脏、肾脏和卵巢上

单纯的囊肿癌变几率很低

小囊肿且没有症状，一般无需处理

但如果囊肿太大，太多或位置特殊

压迫了大血管、脏器，或破裂感染等

引起了症状则就需要治疗了

不同位置的囊肿的应对策略分别为：

＊患者可拿B超、CT等检查报告单与以下内容对照

肝囊肿

应对策略

❶ 小囊肿无症状定期复查即可；

❷ 直径大于5厘米，且出现了腹痛腹胀等症状，则需要治疗。

肾囊肿

应对策略

❶ 小于5厘米的单纯囊肿定期复查即可；

❷ 大于5厘米或伴有腰腹疼痛症状的囊肿，可考虑抽取囊肿液体治疗；

❸ 大于10厘米的囊肿建议手术治疗；

❹ 多囊肾患者需要积极就诊；

❺ CT或B超显示有多房、有分隔、钙化、有实性成分等复杂囊肿，需进一步就诊。

卵巢囊肿

应对策略

一般卵巢囊肿可在下一次月经来潮4~5天时复查B超，若囊肿消失了则无大碍，而当：

❶ 卵巢囊肿较大直径超过5厘米；

❷ 随访复查囊肿并没有消失缩小；

❸ B超发现囊肿有实性成分或血流丰富；

❹ 绝经后妇女发现卵巢囊肿；

❺ 被诊断为巧克力囊肿。

则需要及时就诊，明确病因和治疗方案。

总之，无论是结节、息肉、还是囊肿，都并不一定就是癌，甚至并不一定需要治疗。

而一定的是，我们要去医院就诊，听听专业医生的判断和建议，再做决定。

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审稿专家团：

杜鹏 北京肿瘤医院 泌尿外科 主任医师

张晓东 北京肿瘤医院 消化肿瘤内科 主任医师

郑虹 北京肿瘤医院 妇瘤科 主任医师

于文斌 北京肿瘤医院 头颈外科 副主任医师

阎石 北京肿瘤医院 胸外二科 副主任医师

编辑：医拉罐、医梨沙白