医用大麻最新临床数据公布，助力大麻药物开发

这是汉麻博士的第1595篇原创文章

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联合国毒品和犯罪问题办公室执行主任加达·瓦利表示，在新冠病毒大流行期间，全球医用大麻的使用量有所增加，各国对医用大麻在疾病领域的研究步伐明显加快。目前，有三项最新科研医疗数据进行了公开发表，主要为医用大麻针对胃肠道疾病、强迫症和认知能力的临床数据报告。

内源性大麻素可抗致病性肠道细菌

由美国德克萨斯州西南大学临床研究人员在《细胞》杂志上发表最新研究，阐述了人体内自然产生的内源性大麻素能够对抗致病性肠道细菌，从而解释了医用大麻可以在胃肠道疾病发挥积极疗效的原因。

内源性大麻素系统ECS最初有大麻科学教父Raphael Mechoulam博士发现。内源性大麻素系统是一种调节免疫反应、睡眠和神经系统的自然调节系统，在调节人类和其他哺乳动物的胃肠道系统中也起着主要作用，有部分医学界研究人员曾公开表示，内源性大麻素缺乏可能是肠易激综合征（IBS）和其他常见胃肠道疾病的原因。

具体研究内容如下：

在此项研究中，研究人员将小鼠进行了基因改造，使其在体内能够产生过高的内源性大麻素2-AG（这种物质也存在于人体体内）。将转基因小鼠和其他小鼠均暴露在三种不同的细菌病原体中。最终发现，经基因改造2-AG水平升高的小鼠相对于普通小鼠，不易受到沙门氏菌、大肠杆菌或啮齿类芽孢杆菌的感染。

为了验证2-AG的作用，研究人员为普通小鼠注射了一种暂时增加2-AG水平的药物，结果发现，小鼠能够对抗胃肠道疾病中的常见细菌，印证了内源性大麻素有助于抵抗肠道感染。

在试验中，研究人员找到了内源性大麻素对抗细菌的确切方法。在培养皿细胞实验中，研究人员发现2-AG能够阻断细菌向其他细菌发出信号来传播感染的一种特殊基因QseC，通过阻断该基因的表达，从而抵抗细菌感染的可能性。

研究人员凡妮莎·斯佩兰迪奥Vanessa Sperandio博士认为，此项研究能够准确地解释医用大麻是如何帮助治疗肠易激综合征和其他胃肠道疾病的。

同时，能够利用医用大麻抗菌特性来缓解炎症，阻止由大肠杆菌引起的短期感染，能够促进基于大麻药物的研发，帮助人们在不使用抗生素的情况下对抗肠易激综合征或其他长期胃肠道疾病，抗菌大麻药物也可以在身体的其他部位发挥作用，因为许多毒性细菌也有可以被内大麻素类药物灭活的QseC受体。

斯佩兰迪奥博士在声明中指出，希望通过利用人体和植物中产生的天然化合物的力量，结合一种全新的安全方式来治疗胃肠道感染问题。

使用大麻可缓解强迫症OCD症状

由美国华盛顿州立大学研究小组发表在《情感障碍杂志》的最新研究表明，使用大麻可以短期缓解强迫症OCD症状。

该研究利用Strainprint移动应用程序收集了87位自认患有强迫症的受试者的数据，当患者使用应用程序后，可以自我报告使用大麻的频率和是否有助于减轻强迫症症状。结果显示，在强迫症患者使用大麻后，能够减轻50%以上的症状。

此项研究为期31个月，受试者共使用大麻1810次，主要通过记录患者强迫症症状的严重程度，包括侵入性、强迫和焦虑等，和使用大麻剂量和种类的具体情况，同时，记录使用大麻前后，患者的症状是否得到缓解。

在报告中，患者强迫症状减少60%，焦虑症状减少52%，侵入性行为减少49%。研究人员表明，使用大麻能够使强迫症患者的症状下降50%-60%，虽然这只是短期的效应，但是随着时间的推移，使用大麻减少症状的有益影响可能会越来越大。

同时，研究人员在分析了大麻植株和剂量数据后发现，强迫症患者使用更高剂量的大麻，其强迫行为减少更多，同时，含有更高含量的CBD的大麻植株，更加适合减轻患者症状。

目前，该项研究仍在继续，并逐步完善对照组、强迫症诊断的自我识别以及所有数据的自我报告。研究人员仍需进行对照、双盲临床试验，并逐步开发大麻对强迫症症状的其他潜在功效，有望成为新型的治疗选择。

医用大麻能够改善情绪和注意力

最近发表在《欧洲神经精神药理学》杂志的最新研究表明，医用大麻能够改善情绪和注意力。由荷兰、瑞士、英国的研究人员组成的国际研究小组，对24名平均年龄在23岁的大麻使用者进行了安慰剂对照研究，以探索大麻对人体认知的影响。

试验过程前，受试者被要求填写睡眠质量和整体情绪的问卷调查，研究小组为每一位受试者提供医用大麻、安慰剂和混合物，在接受相应剂量后，每位参与者需要完成一系列的认知测试，以评估其创造力、同理心、疼痛感知、神经可塑性和其他因素。

结果显示，医用大麻能够促进持续的注意力，提高情绪。在大多数观察中，医用大麻对情绪和认知有选择性的和有益的影响，特别是在5毫克和20毫克剂量的区别上最为明显。使用医用大麻的受试者表现出了更加积极的情绪、友好、快乐，同时注意力增强，抑郁和愤怒的情绪所有减少。同时，受试者表示能够感受到自己在意识上的明显变化，感受到了更加集中的精力。

研究人员还对受试者进行了血液水平测试，以此观察使用相同剂量医用大麻的患者，体内的血浓度差异。研究人员表示由于个体药物代谢的原因，血液浓度的差异也可能影响认知效应。

鉴于目前受试者数量过少，无法印证此项内容。研究人员建议将注意力受损的患者群体进行大规模研究，包含与医用大麻受体结合和代谢有关的生物学参数，以了解个体间对医用大麻在认知和情绪过程中的反应差异。

去年年底，新西兰、英国、美国研究人员也启动了类似的研究，以探索医用大麻对阿尔茨海默氏症的影响，目前仍未有相关报告发表。

在国际层面，医用大麻被逐渐正名和认可，越来越多的国家和地区开始着手医用大麻合法化和相关研究。

根据《圣路易斯邮报》报道，美国密苏里州医用大麻市场正式启动，预计该州到2024年医用大麻销售额将可能达到每年6.5亿美元。该州在医用大麻合法化批准的两年后正式投放市场，圣路易斯郊外的两家大麻商店排队人数激增，该州医用大麻贸易协会称还会增加医用大麻数量以满足消费者的需求。

意大利《卫生经济学杂志》发表研究发现，医用大麻的使用与相关处方药物使用率下降有关。据了解，在医用大麻患者使用CBD的同时，一些处方药物的使用率呈现下降趋势，患者在使用CBD后选择放弃使用处方药物，比如抗焦虑药物下降11.5%，镇静剂药物下降10%，抗精神病药物下降4.8%。

医用大麻的安全性优势促使各国政府加大了关于医用大麻计划的关注和思考，试图将医用大麻作为“替身”改善棘手的滥用药弊端。扶持医用大麻政策相继推出，各地逐渐开放医用大麻药房，颁发经营许可证件，并支持公民参与投票推进医用大麻合法化进程。未来，医用大麻市场空间将持续增值。

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◆编辑：麻子

◆插画：Hank

◆责编：Lee

◆主编：May

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