儿童室管膜瘤多位于幕下四脑室。幕上室管膜瘤成人多见、以发生在脑实质居多，但儿童亦不少见。幕上脑实质室管膜瘤来源于异位的室管膜细胞，也可能是起源于脑室壁的肿瘤向脑实质内生长，常发生于脑室周围或部分侵犯脑室。室管膜瘤为 WHO II 级。常以囊性为主或呈部分囊性。实质部分 CT 呈稍高或等密度， T1W 稍低、T2W 稍高信号，DWI 信号不高。常有条状或点状钙化。增强肿瘤实质及囊壁强化。间变性室管膜瘤为 WHO III 级。瘤内出血、坏死较常见，实性部分明显强化，DIW 可呈高信号。
男，9 岁。室管膜瘤，局部间变型，WHO III 级。MR 示左侧顶枕叶巨大囊实性占位。周围水肿明显不符合毛细胞星形细胞瘤。
间变型室管膜瘤，WHO III 级。女，5 岁。MR 示右侧大脑半球皮层下占位，实性部分 CT 等密度，DWI 高信号（毛细胞 DWI 信号一般不高），明显强化。
间变型室管膜瘤，WHO III 级。女，7 岁。发现走路不稳 1 月余。囊性为主的囊实性占位，DWI 高信号、CT 显示钙化为特点。
原始神经外胚层肿瘤（PNET），WHO IV 级。以出生到 5 岁为高峰年龄。好发于大脑半球皮髓质交界区。额叶最好发、其次为顶颞枕叶和基底节区。高度恶性肿瘤，但瘤周水肿可有轻有重、部分甚至无瘤周水肿。典型儿童期大脑 PNETs 呈囊实性肿块（易发生囊变、坏死和出血）、肿瘤内囊变位于周边为特征。CT 平扫呈高密度、DWI 高信号，增强后呈明显强化。
PNET。典型的囊变位于周边。
女，3 岁。中枢神经系统神经母细胞瘤，WHO IV 级。大脑神经母细胞瘤归属于原始神经外胚层肿瘤。实性为主占位，DWI 高信号，周围可见小囊变。
No.6
神经节细胞胶质瘤
神经节细胞胶质瘤病理主要是由不同比例的增生胶质细胞和成熟神经节细胞组成，相当于 WHO I 级或 II 级、间变性神经节细胞胶质瘤相当于 WHO III 级。长期伴有癫痫病史的肿瘤中神经节细胞胶质瘤占半数以上。颞叶常见、其次为额叶。多见于 30 岁以下青年及儿童。肿瘤可表现为大囊伴壁结节、亦可呈实质性病灶。瘤周无明显水肿或轻中度水肿、占位效应少见。增强扫描囊壁及实性成分多强化不明显或仅有轻度强化、部分可明显强化。
